39问医生

腰部和背部疼痛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰部和背部疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质疏松症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度使用腰部肌肉会导致局部血液循环不畅,从而引起腰部和背部疼痛。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变导致髓核向后方突出压迫神经根而引起的腰部和背部疼痛。这种疼痛通常为持续性钝痛,有时可放射至下肢。非手术治疗包括物理疗法、穿戴支具等;若保守治疗无效,则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为腰椎管内空间减少,导致神经受压,进而引发腰部和背部疼痛以及下肢无力等症状。对于轻度的腰椎管狭窄,可以通过物理疗法进行治疗,比如牵引、针灸等。重度则需要通过手术扩大椎管以减轻压力。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的关节发生错位,当出现滑脱时,会对周围的组织产生刺激和损伤,从而引发腰部和背部疼痛的情况发生。针对轻微的腰椎滑脱,可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。严重者可能需要行椎体融合术。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征是骨量降低和骨微结构破坏,容易导致脊柱压缩性骨折,从而引起腰背酸痛的症状。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,常用的钙剂有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等;维生素D制剂主要有维生素AD软胶囊、维生素D滴剂等。
建议定期进行体检,包括X光检查、MRI扫描等,以评估脊柱状况。同时注意保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势,有助于预防和减轻腰背部疼痛。
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2024-04-09 浏览100
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