胸口痛左肩背痛怎么回事

胸口痛左肩背痛可能是由冠状动脉粥样硬化、胸膜炎、胃食管反流病、心肌梗死、肺栓塞等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心脏血液供应，引起胸痛。当疼痛放射至左肩和背部时，会导致这些部位出现不适。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂以及扩张冠脉处理。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应，可伴随胸腔积液，导致胸部闷痛。此时由于炎症刺激，还可能会向周围组织扩散，从而引起左肩背痛的情况发生。患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药来缓解疼痛症状。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食道下端括约肌功能障碍所引起的疾病，当胃内容物反流入食管时，会引起胸骨后烧灼感。若未及时处理，可能进一步发展为慢性炎症，导致持续性胸痛并伴有恶心呕吐等症状。患者需要在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶片等质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌，减少胃内容物反流。
4.心肌梗死
心肌梗死通常由冠状动脉血供急剧减少或中断造成的心肌缺血性坏死，典型表现为胸骨后压榨性疼痛。部分患者还可出现放射至左肩和背部的疼痛。建议患者立即就医，在医生指导下通过经皮冠脉介入治疗的方式恢复冠脉血流，挽救濒死心肌，改善预后。
5.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统为其病理基础的一组疾病或者临床综合征，由于肺循环障碍，会引起胸痛、呼吸困难等症状。如果栓子较大或位置关键，则可能导致严重的血液循环障碍，引起胸痛并向其他区域放射。患者可在医生指导下使用注射用低分子量肝素钠、华法林钠片等抗凝药物进行治疗。
针对胸口痛伴左肩背痛的症状，建议进行冠状动脉造影以评估冠状动脉状况，同时还可以进行胸部CT扫描以排除肺栓塞和其他肺部疾病的可能性。