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腰椎间盘突出和骶管囊肿的治疗可以考虑非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、脊柱微创手术等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。 非甾体抗炎药适用于轻度至中度的急性期腰椎间盘突出及骶管囊肿引起的疼痛。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激、按摩等手段,以缓解肌肉紧张和减轻疼痛。 物理疗法适合于慢性期或恢复期的腰椎间盘突出及骶管囊肿患者的康复管理。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种开放性手术,在局部麻醉下进行,旨在扩大受压迫神经根的通道。 该手术主要用于治疗严重的腰椎间盘突出导致的剧烈疼痛和神经功能障碍。
4.脊柱微创手术
脊柱微创手术采用小切口直视下移除突出的椎间盘组织或减压受压神经根。 微创手术是治疗严重且保守治疗无效的腰椎间盘突出及部分复杂类型的骶管囊肿的一种选择。
在考虑以上治疗方案前,应先排除恶性肿瘤的可能性,以免误诊误治。此外,建议定期复查MRI检查以监测病情变化,并根据医生指导调整生活方式,如适度运动和体重控制,有助于改善症状并预防进一步加重。