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特发性血小板减少性紫癫的骨髓像中巨核细胞数量通常增多。
特发性血小板减少性紫癜是由于免疫介导的B细胞产生抗血小板抗体,导致巨核细胞成熟障碍,从而影响血小板生成。骨髓像显示巨核细胞增生异常活跃,以颗粒型巨核细胞为主。特发性血小板减少性紫癜患者可能出现皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状。严重时可伴有消化道出血、颅内出血等。
特发性血小板减少性紫癜可以通过血常规检查、骨髓穿刺术、血小板功能检测以及凝血功能测定来确诊。其中,血常规检查可见血小板计数降低,骨髓涂片检查可见巨核细胞增多。特发性血小板减少性紫癜的治疗包括糖皮质激素如、环孢素A等免疫抑制剂。对于急性出血者,可以输注血小板;合并溶血性贫血者,可遵医嘱使用大剂量静脉注射丙种球蛋白冲击疗法。
患者应避免剧烈运动,保持良好的口腔卫生,预防感染,同时注意休息,避免过度劳累,以免加重出血倾向。