骨折4个月未愈合可以考虑营养支持治疗、功能锻炼、中药外敷、植骨术、内固定术等治疗措施。如果症状没有改善或者出现其他并发症，应尽快就医。
1.营养支持治疗
通过口服或静脉途径给予高蛋白、富含维生素D和钙的食物及药物，以满足骨折愈合所需的营养需求。充足的蛋白质和维生素D有助于骨骼生长，而钙是构成骨骼的重要成分；维生素D能促进小肠黏膜细胞对钙的吸收，从而提高血浆钙浓度，有利于骨折愈合。
2.功能锻炼
患者可以在医生指导下进行适当的关节活动范围训练以及肌力练习，但应避免剧烈运动以免影响骨折愈合。功能锻炼能够预防肌肉萎缩和深静脉血栓形成，并促进血液循环加速骨折愈合过程。
3.中药外敷
将具有活血化瘀作用的中药材碾磨成粉末后加水调制成糊状，然后均匀涂抹于患处并用无菌纱布覆盖。中医认为骨折是因为外伤导致气血凝滞所致，使用外敷可起到一定的舒筋活络效果；同时还可以减轻局部肿胀和疼痛。
4.植骨术
植骨术通常在麻醉下进行，在受损区域清除坏死组织后植入自体或异体骨材料。植骨术旨在恢复受损部位结构完整性并促进自然愈合过程；对于未愈合骨折提供物理支撑。
5.内固定术
内固定术是在X光监视下进行的微创手术，在局部麻醉下插入金属板、螺钉或其他装置来稳定骨折端。内固定术可以直接提供机械稳定性，促进骨折愈合；适用于不稳定的骨折或开放性骨折。
骨折愈合期间，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免影响骨折愈合。此外，还要定期复查，以便及时了解病情恢复情况。
1.营养支持治疗
通过口服或静脉途径给予高蛋白、富含维生素D和钙的食物及药物，以满足骨折愈合所需的营养需求。充足的蛋白质和维生素D有助于骨骼生长，而钙是构成骨骼的重要成分；维生素D能促进小肠黏膜细胞对钙的吸收，从而提高血浆钙浓度，有利于骨折愈合。
2.功能锻炼
患者可以在医生指导下进行适当的关节活动范围训练以及肌力练习，但应避免剧烈运动以免影响骨折愈合。功能锻炼能够预防肌肉萎缩和深静脉血栓形成，并促进血液循环加速骨折愈合过程。
3.中药外敷
将具有活血化瘀作用的中药材碾磨成粉末后加水调制成糊状，然后均匀涂抹于患处并用无菌纱布覆盖。中医认为骨折是因为外伤导致气血凝滞所致，使用外敷可起到一定的舒筋活络效果；同时还可以减轻局部肿胀和疼痛。
4.植骨术
植骨术通常在麻醉下进行，在受损区域清除坏死组织后植入自体或异体骨材料。植骨术旨在恢复受损部位结构完整性并促进自然愈合过程；对于未愈合骨折提供物理支撑。
5.内固定术
内固定术是在X光监视下进行的微创手术，在局部麻醉下插入金属板、螺钉或其他装置来稳定骨折端。内固定术可以直接提供机械稳定性，促进骨折愈合；适用于不稳定的骨折或开放性骨折。
骨折愈合期间，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免影响骨折愈合。此外，还要定期复查，以便及时了解病情恢复情况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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