39问医生

孕妇左上腹疼痛是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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孕妇左上腹疼痛可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胰腺炎、胆囊炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免影响母婴健康。
1.胃炎
胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应,这些刺激可能包括食物、药物、酒精等。当胃黏膜受到损伤时,会导致局部出现充血水肿和渗出的情况,从而引起孕妇左上腹疼痛。质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌,缓解不适症状。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱导致的消化道溃疡,当胃酸或胃蛋白酶侵袭到黏膜深层组织时,会引起局部炎症和出血,进而产生持续性的钝痛感。抗酸药如铝碳酸镁片能中和过多的胃酸,减轻疼痛。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染或长期使用非甾体抗炎药引起,会导致十二指肠黏膜受损,当进食后食物经过病变部位时,会对受损处造成摩擦和刺激,诱发疼痛。H2受体拮抗剂如雷尼替丁可通过竞争性地阻断组胺H2受体,降低胃酸分泌,从而达到止痛的目的。
4.急性胰腺炎
急性胰腺炎是由于胰液外溢进入周围组织而引起的炎症反应,此时胰腺自身也处于发炎状态,如果炎症累及到邻近的脾脏,则会出现左侧腹部疼痛的现象。轻至中度患者可在医生指导下禁食并给予高糖液体以维持营养需要,重症则需胃肠减压。
5.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的炎症,由于炎症因子的刺激作用,会导致胆囊壁出现不同程度的水肿、增厚,甚至坏疽、穿孔等情况发生,继而导致孕妇出现左上腹疼痛的症状。对于单纯型胆囊炎且无并发症者,首先应采取禁食、补液、解痉、镇痛等保守治疗措施,必要时也可遵医嘱使用阿莫西林胶囊进行抗感染治疗。
建议定期监测孕妇的生命体征以及胎儿状况,以免影响胎儿健康。若疼痛加剧或伴有恶心呕吐等症状,应及时就医进行超声波检查以评估胎儿发育情况。
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2024-03-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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