39问医生

夜里手足麻木是怎么回事?

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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夜里手足麻木可能是由糖尿病周围神经病变、腕管综合征、颈椎病、多发性末梢神经炎、维生素B12缺乏等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的微血管病变,影响到四肢远端的感觉神经纤维,从而出现手脚麻木的症状。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗,如甲钴胺片、维生素B12等。
2.腕管综合征
腕管综合征通常由手腕部正中神经受压引起,可导致局部血液循环障碍和神经功能异常,进而引发夜间手足麻木的现象。对于腕管综合征的患者,可以在医生指导下通过注射皮质类固醇以减少炎症和肿胀,常用药物包括曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会压迫颈部神经根,当夜间睡眠姿势不当时,会导致颈肩部位肌肉紧张度增加,加重对神经根的刺激,从而诱发手足麻木的情况发生。针对此类患者,建议采取牵引疗法来缓解颈部压力,必要时需手术减压,例如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的外周神经脱髓鞘病变或轴索损害,使感觉、运动、植物神经功能失调,表现为肢体远端对称性的感觉、运动障碍以及植物神经紊乱。患者可在医生指导下服用维生素B族制剂,如维生素B1片、维生素B6片、维生素B12片等,以促进神经修复。
5.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏可能导致神经系统功能受损,引起手足麻木等症状。补充维生素B12是治疗维生素B12缺乏的有效方法,可通过口服维生素B12片或注射维生素B12注射液来进行治疗。
针对夜间手足麻木的症状,需要警惕可能存在的并发症。建议定期监测血糖水平,同时注意保持良好的睡眠姿势,避免长时间保持一个姿势不变,以免加重不适感。
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2024-01-30 浏览100
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