慢性化脓性中耳炎的分型及症状与体征包括耳痛、耳鸣、听力下降、鼓膜穿孔、耳道流脓，患者应及时就医以获得适当的治疗。
1.耳痛
当炎症侵袭到中耳黏膜时，会导致耳部神经受到刺激而引发疼痛。耳痛通常位于外耳道或中耳区域，可能伴有头痛或面部疼痛。
2.耳鸣
由于炎症导致耳蜗毛细胞受损或听觉传导通路受干扰，可能会出现异常的声音感觉，表现为耳鸣。耳鸣声音可能来自外耳、中耳或内耳，有时描述为嗡嗡声、响铃声或其他不寻常的声音。
3.听力下降
长期的炎症反应可能导致中耳积液或粘连，从而影响声音传递至内耳，引起听力下降。听力下降可能为单侧或双侧，程度可轻可重，可能伴随耳闷感。
4.鼓膜穿孔
鼓室压力变化或炎症直接作用于鼓膜，使鼓膜完整性受损，发生破裂形成穿孔。鼓膜穿孔通常发生在鼓膜中央，大小不一，可因外伤或感染引起。
5.耳道流脓
炎症导致中耳腔内分泌物增多，通过鼓膜上的小孔流出，形成耳道流脓的现象。耳道流脓多为黄色或白色液体，可能带有血丝，常伴有异味。
针对慢性化脓性中耳炎，可以进行耳镜检查、听力测试和咽鼓管功能评估。治疗措施包括抗生素治疗如青霉素或头孢菌素类药物，以及鼓室通气管置入术等手术干预。患者应避免水进入耳道，保持耳部清洁干燥，避免接触过敏原，以减少症状发作。
1.耳痛
当炎症侵袭到中耳黏膜时，会导致耳部神经受到刺激而引发疼痛。耳痛通常位于外耳道或中耳区域，可能伴有头痛或面部疼痛。
2.耳鸣
由于炎症导致耳蜗毛细胞受损或听觉传导通路受干扰，可能会出现异常的声音感觉，表现为耳鸣。耳鸣声音可能来自外耳、中耳或内耳，有时描述为嗡嗡声、响铃声或其他不寻常的声音。
3.听力下降
长期的炎症反应可能导致中耳积液或粘连，从而影响声音传递至内耳，引起听力下降。听力下降可能为单侧或双侧，程度可轻可重，可能伴随耳闷感。
4.鼓膜穿孔
鼓室压力变化或炎症直接作用于鼓膜，使鼓膜完整性受损，发生破裂形成穿孔。鼓膜穿孔通常发生在鼓膜中央，大小不一，可因外伤或感染引起。
5.耳道流脓
炎症导致中耳腔内分泌物增多，通过鼓膜上的小孔流出，形成耳道流脓的现象。耳道流脓多为黄色或白色液体，可能带有血丝，常伴有异味。
针对慢性化脓性中耳炎，可以进行耳镜检查、听力测试和咽鼓管功能评估。治疗措施包括抗生素治疗如青霉素或头孢菌素类药物，以及鼓室通气管置入术等手术干预。患者应避免水进入耳道，保持耳部清洁干燥，避免接触过敏原，以减少症状发作。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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