39问医生

反复的闪腰怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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反复的闪腰可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质疏松症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时,会导致腰部剧烈疼痛和活动受限。非手术治疗包括物理疗法、牵引和穿戴支具,严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉疲劳,进而出现反复的闪腰现象。患者可通过按摩、针灸等方式放松肌肉,必要时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变引起的空间减少,导致脊髓受压。这会引起持续的腰痛和间歇性跛行。对于无症状的患者,通常无需特殊处理;对于有明显症状且不影响日常生活的患者,可以考虑进行微创手术,如椎间孔扩大术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移,多由先天发育不良、外伤等原因所致。此时容易使腰椎稳定性下降,从而诱发反复的闪腰。患者可在医生指导下通过内固定融合术的方式进行治疗,也可以佩戴支具以稳定脊柱。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征为骨量降低、骨微结构破坏,继而骨脆性增加,易骨折。此病会导致骨密度降低,增加腰椎受伤的风险,进而表现为反复的闪腰。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏生的基本措施,常用的钙剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等,维生素D制剂则包括维生素AD胶丸、维生素D滴剂等。
针对反复闪腰的情况,建议定期复查影像学检查,监测病情变化,同时注意保持良好的睡眠姿势,避免久坐或弯腰动作过大,以免加重腰部负担。
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2024-04-04 浏览100
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