39问医生

干活就坐骨神经痛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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干活就坐骨神经痛可能是腰椎间盘突出、梨状肌综合征、坐骨结节滑囊炎、骶髂关节紊乱、脊柱管狭窄等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内,压迫到相邻的脊髓、神经根等部位时,就会出现坐骨神经痛的症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊进行止痛治疗。
2.梨状肌综合征
梨状肌综合征是由于梨状肌局部炎症、水肿、痉挛、变性、肥厚等致其紧张、缺血缺氧而产生粘连,继而导致周围结构受压和血液循环障碍的一系列临床症候群。当病变刺激或压迫坐骨神经时,会导致坐骨神经分布区疼痛,从而引起坐骨神经痛。对于梨状肌综合征引起的坐骨神经痛,可遵医嘱服用营养神经类药物,如维生素B6片、甲钴胺片等。
3.坐骨结节滑囊炎
坐骨结节滑囊位于臀大肌和坐骨之间,当受到长期摩擦、外伤或其他因素影响时,可能导致滑囊发炎。炎症反应会引起局部肿胀和疼痛,若炎症累及至坐骨神经,则会出现坐骨神经痛的情况。患者可以遵照医生指示通过针灸等方式缓解不适症状。
4.骶髂关节紊乱
骶髂关节紊乱是指骶髂关节的位置发生偏移或者不稳定状态,导致关节面不平整,此时容易对周围的软组织造成挤压和刺激,进而引发疼痛感。如果骶髂关节错位压迫到了坐骨神经,可能会诱发或加重坐骨神经痛。针对骶髂关节紊乱所致的坐骨神经痛,建议配合医生采取手法复位的方式恢复正常解剖位置。
5.脊柱管狭窄
脊柱管狭窄指的是脊柱管内的空间减少,导致脊髓和神经根受压,当脊柱管狭窄程度较重时,会对脊髓和神经根产生持续性的压迫作用,进而引起慢性疼痛。当脊柱管狭窄压迫到腰部的神经根时,就会引发腰痛以及下肢放射性疼痛的现象。对于脊柱管狭窄所引起的坐骨神经痛,需要尽早前往医院接受开放手术以扩大脊柱管腔并减小对脊髓和神经根的压力。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重肌肉劳损,还要注意保暖,以免着凉。此外,还应注意定期复查,以便及时了解病情变化。
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2024-03-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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