39问医生

后背脊骨左边疼是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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后背脊骨左边疼可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧,从而引起疼痛。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而产生的一系列临床综合征。当突出的椎间盘组织刺激或压迫左侧神经根时,就会引起左后背部放射痛。非手术疗法包括牵引、物理因子治疗等;严重者可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管内空间减少,导致神经根受压,此时会出现腰痛伴左腿麻木的情况。因为腰椎管狭窄会导致神经根受到压迫,进而引发疼痛和麻木感。对于无症状的患者,通常无需特殊处理,但需定期复查。对于有明显症状的患者,则需要通过手术的方式进行治疗,比如椎板切除减压术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移的一种病理状态,在长期作用下可能会对周围软组织造成牵拉和挤压,引起局部充血水肿,从而诱发疼痛的发生。轻度的腰椎滑脱可以通过功能锻炼来改善症状,严重的则需要手术治疗,例如椎弓根钉棒系统内固定术。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的腰椎关节破坏性疾病,结核病灶累及至左侧腰大肌时会引起持续性的酸胀样钝痛。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。必要时也可遵医嘱采用经腹途径全腰椎切除术、前路腰椎结核病灶清除植骨融合内固定术等方式进行治疗。
建议患者避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。若疼痛持续不缓解或者伴有其他症状,应及时就医并完善X光片、MRI等相关检查以确定病因并接受适当治疗。
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2024-01-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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