椎动脉型颈椎病主要症状包括眩晕、恶心呕吐、耳鸣、视力模糊、肢体无力或麻木，若症状持续或加剧，建议及时就医。
1.眩晕
椎动脉型颈椎病患者由于增生的骨赘刺激或压迫到颈部血管，导致椎-基底动脉供血不足，从而引发眩晕。眩晕多发生在头部活动时，尤其是转头时更为明显。
2.恶心呕吐
当椎动脉受压时，会导致前庭神经核缺血缺氧，进而出现眩晕的症状。而眩晕会引起植物神经功能紊乱，胃肠道平滑肌痉挛收缩，进而诱发恶心呕吐的现象。这种症状通常伴随眩晕发生，且可能因头部运动加剧。
3.耳鸣
当突出的间盘组织压迫刺激了周围的交感神经节后纤维时，就会导致内听动脉缺血缺氧，此时内耳小动脉痉挛收缩，进而影响到了内耳的血液循环，使内耳毛细胞受损，所以会出现耳鸣的情况。耳鸣可能是持续性或阵发性的，有时可伴有听力下降。
4.视力模糊
当颈椎病累及交感神经时，会表现为交感神经兴奋性增高，此时瞳孔扩大，晶状体调节障碍，因此会出现视力模糊的情况。这种情况可能伴有眼干、眼痛等症状，严重时可能导致暂时性失明。
5.肢体无力或麻木
如果病变继续发展，可能会压迫脊髓，导致脊髓水肿变性，继而导致脊髓传导束的功能障碍，进而引起肢体无力或麻木的症状。这些症状可能出现在身体一侧，也可能为双侧，取决于受影响的神经根和脊髓的程度。
针对椎动脉型颈椎病的主要症状，建议进行磁共振成像以评估颈椎状况，以及超声心动图来排除其他潜在的心血管原因。治疗措施包括物理疗法如牵引、按摩等，必要时医生也会开具非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛，重症则需要手术治疗，例如颈椎前路减压融合术。患者应避免长时间保持一个姿势不动，特别是低头姿势，以减少颈椎负担，同时注意颈部保暖，避免过度劳累和剧烈运动。
1.眩晕
椎动脉型颈椎病患者由于增生的骨赘刺激或压迫到颈部血管，导致椎-基底动脉供血不足，从而引发眩晕。眩晕多发生在头部活动时，尤其是转头时更为明显。
2.恶心呕吐
当椎动脉受压时，会导致前庭神经核缺血缺氧，进而出现眩晕的症状。而眩晕会引起植物神经功能紊乱，胃肠道平滑肌痉挛收缩，进而诱发恶心呕吐的现象。这种症状通常伴随眩晕发生，且可能因头部运动加剧。
3.耳鸣
当突出的间盘组织压迫刺激了周围的交感神经节后纤维时，就会导致内听动脉缺血缺氧，此时内耳小动脉痉挛收缩，进而影响到了内耳的血液循环，使内耳毛细胞受损，所以会出现耳鸣的情况。耳鸣可能是持续性或阵发性的，有时可伴有听力下降。
4.视力模糊
当颈椎病累及交感神经时，会表现为交感神经兴奋性增高，此时瞳孔扩大，晶状体调节障碍，因此会出现视力模糊的情况。这种情况可能伴有眼干、眼痛等症状，严重时可能导致暂时性失明。
5.肢体无力或麻木
如果病变继续发展，可能会压迫脊髓，导致脊髓水肿变性，继而导致脊髓传导束的功能障碍，进而引起肢体无力或麻木的症状。这些症状可能出现在身体一侧，也可能为双侧，取决于受影响的神经根和脊髓的程度。
针对椎动脉型颈椎病的主要症状，建议进行磁共振成像以评估颈椎状况，以及超声心动图来排除其他潜在的心血管原因。治疗措施包括物理疗法如牵引、按摩等，必要时医生也会开具非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛，重症则需要手术治疗，例如颈椎前路减压融合术。患者应避免长时间保持一个姿势不动，特别是低头姿势，以减少颈椎负担，同时注意颈部保暖，避免过度劳累和剧烈运动。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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