39问医生

腰部软组织痛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰部软组织痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间过度使用、姿势不当等原因导致腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤,引起局部无菌性炎症,从而导致疼痛。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核向后方突出压迫神经根而引起的腰部软组织疼痛。还可能伴随下肢麻木、无力等症状。对于急性期发作的患者,建议卧床休息,配合医生通过牵引的方式缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、骨质增生、韧带肥厚等病理变化导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起腰部疼痛和活动受限。针对此病,手术方式包括微创通道下椎管减压术、传统开放性椎板切除减压术等,以扩大狭窄的椎管并解除对神经的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体发生相对位移,多因先天发育不良、创伤、关节突退变等原因导致,当不稳定时会引起腰部软组织疼痛的情况。患者可在医生指导下进行核心稳定性训练,如腹式呼吸练习、盆底肌功能锻炼等,有助于增强腹部和背部肌肉力量,改善症状。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染所致,结核分枝杆菌侵袭周围组织,刺激局部产生炎症反应,进而诱发腰部软组织疼痛的现象。患者应遵循医嘱接受抗结核治疗,常用药物有异烟肼、利福平等,同时需定期复查以监测病情进展。
针对腰部软组织痛,建议避免剧烈运动,尤其是弯腰动作,以免加重腰部负担。必要时,可以到医院完善X线检查、CT检查以及MRI检查等,以便进一步评估病情严重程度。
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2024-04-04 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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