B27阴性和B27阳性的强直性脊柱炎的区别在于病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、好发人群不同等。
1、病因不同
B27阴性的强直性脊柱炎是指人体内存在HLA-B27基因，而B27阳性的强直性脊柱炎是指人体内存在HLA-B27基因。
2、症状不同
B27阴性的强直性脊柱炎患者通常会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状，而B27阳性的强直性脊柱炎患者会出现颈肩痛、腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状，还可能会出现眼部病变、心脏病变等。
3、治疗方式不同
B27阴性的强直性脊柱炎患者可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，能够起到抗炎的作用。而B27阳性的强直性脊柱炎患者可以遵医嘱服用来氟米特片、沙利度胺片等药物进行治疗，能够起到抗风湿的作用。
4、预后不同
B27阴性的强直性脊柱炎患者预后较好，而B27阳性的强直性脊柱炎患者如果不积极配合医生治疗，可能会导致病情加重，从而影响正常的生活。
5、好发人群不同
B27阴性的强直性脊柱炎好发于青壮年，而B27阳性的强直性脊柱炎则好发于老年人。
另外，建议患者在日常生活中注意保持良好的坐姿、站姿，避免长时间低头或弯腰，以免加重病情。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
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