小孩大拇指不能弯曲，可能是先天性狭窄性腱鞘炎、手指关节损伤、先天性指骨发育不良等原因导致的，需要根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、先天性狭窄性腱鞘炎
先天性狭窄性腱鞘炎是一种比较常见的先天性畸形，通常是由于先天发育异常所导致的，患儿可能会出现大拇指关节弯曲、不能伸直等情况。建议患儿可以在医生的指导下使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛。必要时，患儿也可以通过手术的方式进行治疗。
2、手指关节损伤
如果患儿的手指关节受到外伤，可能会导致局部肌肉、韧带等软组织损伤，从而出现手指关节弯曲、肿胀等症状。建议患儿可以在医生的指导下使用对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛。同时，患儿也可以通过局部热敷的方式，促进局部血液循环，改善不适症状。
3、先天性指骨发育不良
先天性指骨发育不良通常是由于遗传、药物刺激等因素引起的。患儿可能会出现指骨弯曲、手指活动受限等症状。建议患儿可以在医生的指导下使用碳酸钙、葡萄糖酸钙等药物进行治疗。必要时，患儿也可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，还可能与指间关节脱位、指间关节发育不全等原因有关，建议患儿及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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