39问医生

颅骨折,脑子出血要怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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颅骨折伴脑子出血可以考虑采取颅骨固定、去颅骨减压术、开颅血肿清除术、脑室穿刺引流术、颅内压监测等治疗措施。
1.颅骨固定
颅骨固定是通过手术将破裂的颅骨复位并使用金属板、网片等材料将其稳定在原位的措施,以恢复头颅的稳定性。此方法适用于因外伤导致颅骨骨折但无明显移位或变形的情况。
2.去颅骨减压术
去颅骨减压术是在神经外科中用于缓解颅内高压的一种手术,通常采用局部麻醉或全身麻醉,在头皮上切开一小孔,进入颅腔后去除部分颅骨以降低压力。该手术主要用于急性或慢性颅内高压引起的一系列症状如头痛、呕吐等。
3.开颅血肿清除术
开颅血肿清除术是一种神经外科手术,旨在直接进入颅内清除血肿。医生会根据患者情况决定是否需要使用止血药。对于存在颅内出血且经过非手术治疗无效者,可考虑行开颅血肿清除术。
4.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是将一根细针插入脑室中,利用负压吸引技术将积聚在其中的液体抽吸出来。此过程可能需持续数天至数周不等。该措施适合于缓解由脑室内积液引起的压迫性症状如颅内压增高。
5.颅内压监测
颅内压监测是长期连续监测颅内压力的手段,常用于评估颅内高压的程度及变化趋势,并指导临床处理。该监测可用于指导颅内高压患者的管理,特别是在使用降颅内压药物时。
无论选择哪种治疗方法,都应密切监测病情变化,定期复查影像学检查以评估颅内状况。同时注意休息,保证充足睡眠,避免剧烈运动,以免加重颅内压力。
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2024-02-13 浏览100
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