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甲亢病人麻醉前禁用甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,因为它们可能会加剧甲状腺功能亢进的症状。麻醉前使用、阿替洛尔和需谨慎评估,必要时应在内分泌科医生的指导下调整甲状腺药物。建议患者在手术前与主治医师详细讨论药物使用情况。
1.甲巯咪唑
甲巯咪唑适用于甲状腺功能亢进症的治疗。该药物能抑制甲状腺激素合成。服药期间应定期监测甲状腺功能和肝功能。
2.丙硫氧嘧啶
丙硫氧嘧啶可用于甲亢患者的对症治疗。此药通过抑制甲状腺过氧化物酶活性而阻断碘化物酪氨酸的耦联,从而减少甲状腺激素的生物合成。服用时应注意可能出现皮疹、粒细胞缺乏等不良反应。
3.
可作为术前预防甲亢患者发生甲状腺危象的辅助用药。其具有抗炎、免疫调节及抗休克的作用。长期使用易引起下肢浮肿、体重增加等副作用,因此不宜长期使用。
4.阿替洛尔
阿替洛尔可用于控制甲亢患者的心率和血压。本品为选择性β1受体拮抗剂,可降低心率和收缩压。需注意观察是否有头晕、乏力等低血糖症状出现。
5.
可用于甲亢患者控制心动过速。它是一种非选择性的β-肾上腺素受体阻滞剂,能够减慢心率并降低血压。使用时需注意可能引起的气短、眩晕等不良反应。
甲亢患者在麻醉前需要禁用含碘食物和药物,以免加重甲状腺功能亢进的症状。同时,建议患者保持充足的休息,避免过度劳累,以减少手术风险。