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放射性131碘治疗甲亢的最主要并发症是?

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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放射性131碘治疗甲亢的最主要并发症是甲状腺功能减退、甲状腺肿、甲状腺炎、血小板减少症和白细胞减少,这些症状可能在治疗后出现,建议及时就医。
1.甲状腺功能减退
放射性131碘治疗甲亢时,由于辐射导致甲状腺组织破坏,影响甲状腺激素的合成和释放,进而引发甲状腺功能减退。甲状腺功能减退通常表现为下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能障碍,主要累及甲状腺。
2.甲状腺肿
放射性131碘治疗甲亢后,可能会出现甲状腺组织纤维化和萎缩不均,引起甲状腺结构上的改变,形成甲状腺肿。甲状腺肿可发生于颈部任何位置,但常见于胸骨切迹上方。肿大的甲状腺可能伴有局部压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难等。
3.甲状腺炎
放射性131碘治疗甲亢过程中,电离辐射会损伤甲状腺组织,可能导致急性或慢性炎症反应。甲状腺炎的症状包括甲状腺疼痛、红肿、发热等,这些症状可能伴随甲状腺功能异常而出现。
4.血小板减少症
放射性131碘治疗甲亢时,机体免疫系统受到刺激,产生针对血小板的自身抗体,导致血小板破坏增加。血小板减少症会导致皮肤黏膜出血倾向,如瘀点、瘀斑等。
5.白细胞减少
放射性131碘治疗甲亢时,辐射会对造血干细胞造成损伤,抑制其增殖分化,从而影响白细胞生成。白细胞减少可能导致感染风险增加,患者可能出现乏力、易感染等症状。
建议进行血液学检查以评估白细胞计数、甲状腺功能测定以及甲状腺超声波扫描。治疗措施可能包括药物治疗,如抗甲状腺药或激素替代疗法。患者应避免食用高碘食物,保持良好的营养状态,定期监测病情变化。
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2024-02-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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