亚临床甲减通过引起心率缓慢、心力衰竭、心包积液等心脏疾病，以及血脂异常和动脉粥样硬化等影响心脏功能。
1.心率缓慢
心率缓慢是因为甲状腺激素缺乏导致迷走神经张力增加和交感神经功能减弱。这会引起心输出量下降、血压降低等现象，严重时可诱发晕厥或猝死。
2.心力衰竭
由于甲状腺激素不足引起的心肌细胞代谢障碍，导致心肌收缩力下降，进而引发心力衰竭。患者可能出现呼吸困难、水肿等症状，严重时甚至会危及生命。
3.心包积液
心包积液可能由亚临床甲减引起的免疫系统紊乱导致的炎症反应所诱发。这种情况会导致心包腔内液体积聚，影响心脏的正常功能，出现胸痛、呼吸困难等症状。
4.血脂异常
血脂异常可能是由于甲状腺激素水平低下导致脂质代谢异常所致。这可能导致动脉粥样硬化的发生和发展，从而增加心血管疾病的风险。
5.动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是由于甲状腺激素减少导致胆固醇代谢异常而引发的。该病会导致血管壁增厚、管腔狭窄，长期发展可能会引起冠状动脉粥样硬化性心脏病等严重心血管疾病。
甲减患者需要定期监测甲状腺功能指标，以早期发现并处理亚临床甲减状态。必要时可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，改善症状，预防心脏及其他器官的并发症。
1.心率缓慢
心率缓慢是因为甲状腺激素缺乏导致迷走神经张力增加和交感神经功能减弱。这会引起心输出量下降、血压降低等现象，严重时可诱发晕厥或猝死。
2.心力衰竭
由于甲状腺激素不足引起的心肌细胞代谢障碍，导致心肌收缩力下降，进而引发心力衰竭。患者可能出现呼吸困难、水肿等症状，严重时甚至会危及生命。
3.心包积液
心包积液可能由亚临床甲减引起的免疫系统紊乱导致的炎症反应所诱发。这种情况会导致心包腔内液体积聚，影响心脏的正常功能，出现胸痛、呼吸困难等症状。
4.血脂异常
血脂异常可能是由于甲状腺激素水平低下导致脂质代谢异常所致。这可能导致动脉粥样硬化的发生和发展，从而增加心血管疾病的风险。
5.动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是由于甲状腺激素减少导致胆固醇代谢异常而引发的。该病会导致血管壁增厚、管腔狭窄，长期发展可能会引起冠状动脉粥样硬化性心脏病等严重心血管疾病。
甲减患者需要定期监测甲状腺功能指标，以早期发现并处理亚临床甲减状态。必要时可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，改善症状，预防心脏及其他器官的并发症。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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