晚上右肩胛骨酸痛可能是肩周炎、颈椎病、肩关节结核、肩袖损伤、胸膜炎等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致局部肌肉和韧带紧张和痉挛，从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、椎间盘脱出或骨质增生等情况引起的，当突出的椎间盘压迫到神经根时，可能会出现肩部放射性疼痛的症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法缓解不适症状，若保守治疗无效，则需要通过手术的方式解除神经压迫。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染引起，在炎症因子的作用下，会引起肩关节部位充血水肿，进而诱发疼痛的现象。确诊后需及时就医，遵循医生指导服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
4.肩袖损伤
肩袖损伤多因外伤导致，使肩关节稳定结构受损，无法正常发挥功能，因此会出现肩关节活动受限的情况。患者可在医生指导下采用关节镜下肩袖修补术等方式进行治疗。
5.胸膜炎
胸膜炎通常是因为肺部受到细菌或者病毒感染所引起的，如果病情比较严重，就会导致胸腔积液增多，从而引起肩背部疼痛的情况发生。患者可以配合医生通过胸腔穿刺抽液的方法来减轻压力，促进疾病的恢复。
针对右肩胛骨酸痛的情况，建议避免剧烈运动，以免加重不适症状。必要时，可前往医院完善X线检查、MRI检查以排除骨折或其他潜在的问题。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致局部肌肉和韧带紧张和痉挛，从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、椎间盘脱出或骨质增生等情况引起的，当突出的椎间盘压迫到神经根时，可能会出现肩部放射性疼痛的症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法缓解不适症状，若保守治疗无效，则需要通过手术的方式解除神经压迫。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染引起，在炎症因子的作用下，会引起肩关节部位充血水肿，进而诱发疼痛的现象。确诊后需及时就医，遵循医生指导服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
4.肩袖损伤
肩袖损伤多因外伤导致，使肩关节稳定结构受损，无法正常发挥功能，因此会出现肩关节活动受限的情况。患者可在医生指导下采用关节镜下肩袖修补术等方式进行治疗。
5.胸膜炎
胸膜炎通常是因为肺部受到细菌或者病毒感染所引起的，如果病情比较严重，就会导致胸腔积液增多，从而引起肩背部疼痛的情况发生。患者可以配合医生通过胸腔穿刺抽液的方法来减轻压力，促进疾病的恢复。
针对右肩胛骨酸痛的情况，建议避免剧烈运动，以免加重不适症状。必要时，可前往医院完善X线检查、MRI检查以排除骨折或其他潜在的问题。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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骨痨敌注射液
注射用头孢唑肟钠
