杵状指很多年了可能是缺氧、肺气肿、支气管扩张症、慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺氧
缺氧是指身体组织和器官没有获得足够的氧气供应，导致细胞代谢异常。长期缺氧会导致手指末端毛细血管内血液含氧量降低，刺激指端毛细血管增生肥厚，进而出现杵状指。患者可遵医嘱使用吸氧装置进行辅助通气，如持续低流量供氧、高流量湿化器等，以改善缺氧状态。
2.肺气肿
肺气肿是由于肺小泡因为吸烟等原因损伤后破裂融合形成大的囊腔，此时气体容易进入但不容易出来，在肺内潴留，从而引起肺过度膨胀。当肺部发生病变时，会影响氧气的交换，使手指末端软骨下骨质吸收变薄，指端呈杵状膨大。患者可在医生指导下使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵吸入溶液等支气管舒张剂缓解呼吸困难的症状。
3.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性炎症性改变，主要是由支气管壁破坏而引起的局部支气管变形，导致其持久性扩张。病变部位黏膜下层结缔组织被破坏，周围弹力纤维减少，致使支撑力量减弱，进而诱发杵状指的发生。患者应戒烟并远离二手烟环境，同时还要注意保暖，预防呼吸道感染，以免加重病情。
4.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是由多种原因所致的慢性气道炎症性疾病，主要累及气道和肺实质，包括支气管炎、肺气肿等，这些疾病会导致气流受限，影响肺部的气体交换功能，从而引起杵状指的发生。患者需要定期监测肺功能，以便及时发现病情变化，采取相应的治疗措施。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉压力升高超过一定数值的一种病理生理状态，可能与遗传因素有关。当肺动脉高压严重到一定程度时，心脏右心室需克服更大的阻力将血液泵入肺动脉，久之右心室代偿性肥厚、扩大，继而导致右心衰竭。此时血液循环受阻，手指末端血液循环不畅，可能导致指甲床下血管充血、水肿，进而出现杵状指。患者可以遵照医生的意见服用抗凝药物来防止血栓形成，常用的有华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
建议定期进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以及血液氧气水平检测，以评估病情进展和治疗效果。
1.缺氧
缺氧是指身体组织和器官没有获得足够的氧气供应，导致细胞代谢异常。长期缺氧会导致手指末端毛细血管内血液含氧量降低，刺激指端毛细血管增生肥厚，进而出现杵状指。患者可遵医嘱使用吸氧装置进行辅助通气，如持续低流量供氧、高流量湿化器等，以改善缺氧状态。
2.肺气肿
肺气肿是由于肺小泡因为吸烟等原因损伤后破裂融合形成大的囊腔，此时气体容易进入但不容易出来，在肺内潴留，从而引起肺过度膨胀。当肺部发生病变时，会影响氧气的交换，使手指末端软骨下骨质吸收变薄，指端呈杵状膨大。患者可在医生指导下使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵吸入溶液等支气管舒张剂缓解呼吸困难的症状。
3.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性炎症性改变，主要是由支气管壁破坏而引起的局部支气管变形，导致其持久性扩张。病变部位黏膜下层结缔组织被破坏，周围弹力纤维减少，致使支撑力量减弱，进而诱发杵状指的发生。患者应戒烟并远离二手烟环境，同时还要注意保暖，预防呼吸道感染，以免加重病情。
4.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是由多种原因所致的慢性气道炎症性疾病，主要累及气道和肺实质，包括支气管炎、肺气肿等，这些疾病会导致气流受限，影响肺部的气体交换功能，从而引起杵状指的发生。患者需要定期监测肺功能，以便及时发现病情变化，采取相应的治疗措施。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉压力升高超过一定数值的一种病理生理状态，可能与遗传因素有关。当肺动脉高压严重到一定程度时，心脏右心室需克服更大的阻力将血液泵入肺动脉，久之右心室代偿性肥厚、扩大，继而导致右心衰竭。此时血液循环受阻，手指末端血液循环不畅，可能导致指甲床下血管充血、水肿，进而出现杵状指。患者可以遵照医生的意见服用抗凝药物来防止血栓形成，常用的有华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
建议定期进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以及血液氧气水平检测，以评估病情进展和治疗效果。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
还原型谷胱甘肽片
氨溴特罗口服溶液
乙酰半胱氨酸片
