两边肋骨下面疼痛可能是由胃食管反流病、胃炎、胰腺炎、肝硬化、胆囊炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱、食管黏膜防御功能破坏等导致胃内容物逆流入食管，引起胸骨后烧灼感。当病变进一步发展时，可出现慢性咽炎、哮喘和咳嗽等症状。患者可在医生指导下使用促动力药物进行改善，如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动，减少胃内容物反流至食管的现象发生。
2.胃炎
胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应，这些刺激可能包括食物、药物、酒精或感染。胃炎会导致胃部不适、恶心、呕吐、上腹部疼痛等症状。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解症状。
3.胰腺炎
胰腺炎是由于胰液分泌不畅引起的胰腺自我消化的一种急性炎症反应，此时胰腺水肿、出血甚至坏死，严重者可致胰腺局部或全切组织失活。重症胰腺炎通常表现为剧烈腹痛、恶心、呕吐以及两侧肋骨下方的持续性疼痛。轻症胰腺炎患者可通过禁食水、胃肠减压等方式保守治疗；重症胰腺炎则需及时手术引流以减轻压力并防止并发症的发生。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构被纤维化瘢痕替代，导致肝小叶结构遭到破坏，影响了正常的血液循环和代谢过程。这可能导致脾脏肿大和门脉高压，进而引起腹腔积液和两侧肋骨下缘的胀满感。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因的治疗，如乙型肝炎所致的肝硬化需要抗病毒治疗，如遵医嘱口服恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
5.胆囊炎
胆囊炎由胆囊发炎引起，炎症可能会向周围扩散，导致右侧肋骨下方出现疼痛。此外，还可能出现发热、食欲减退、恶心呕吐等症状。对于单纯性的胆囊炎，可以通过禁食、静脉输液补充营养、解痉镇痛等方法缓解症状。如果病情比较严重，则需要通过胆囊切除术的方式进行处理。
建议定期复查以监测病情变化，尤其是对于长期存在肋骨下方疼痛的患者。适当的运动可以帮助增强肺活量和心脏健康，但应避免剧烈运动以免加重呼吸困难。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱、食管黏膜防御功能破坏等导致胃内容物逆流入食管，引起胸骨后烧灼感。当病变进一步发展时，可出现慢性咽炎、哮喘和咳嗽等症状。患者可在医生指导下使用促动力药物进行改善，如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动，减少胃内容物反流至食管的现象发生。
2.胃炎
胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应，这些刺激可能包括食物、药物、酒精或感染。胃炎会导致胃部不适、恶心、呕吐、上腹部疼痛等症状。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解症状。
3.胰腺炎
胰腺炎是由于胰液分泌不畅引起的胰腺自我消化的一种急性炎症反应，此时胰腺水肿、出血甚至坏死，严重者可致胰腺局部或全切组织失活。重症胰腺炎通常表现为剧烈腹痛、恶心、呕吐以及两侧肋骨下方的持续性疼痛。轻症胰腺炎患者可通过禁食水、胃肠减压等方式保守治疗；重症胰腺炎则需及时手术引流以减轻压力并防止并发症的发生。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构被纤维化瘢痕替代，导致肝小叶结构遭到破坏，影响了正常的血液循环和代谢过程。这可能导致脾脏肿大和门脉高压，进而引起腹腔积液和两侧肋骨下缘的胀满感。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因的治疗，如乙型肝炎所致的肝硬化需要抗病毒治疗，如遵医嘱口服恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
5.胆囊炎
胆囊炎由胆囊发炎引起，炎症可能会向周围扩散，导致右侧肋骨下方出现疼痛。此外，还可能出现发热、食欲减退、恶心呕吐等症状。对于单纯性的胆囊炎，可以通过禁食、静脉输液补充营养、解痉镇痛等方法缓解症状。如果病情比较严重，则需要通过胆囊切除术的方式进行处理。
建议定期复查以监测病情变化，尤其是对于长期存在肋骨下方疼痛的患者。适当的运动可以帮助增强肺活量和心脏健康，但应避免剧烈运动以免加重呼吸困难。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
艾司奥美拉唑镁肠溶片
清胰利胆颗粒
养肝片
