手一伸直指甲盖发白可能是正常现象，也可能是甲营养不良、甲癣、银屑病、扁平苔藓等疾病的症状。
1、正常现象
手一伸直指甲盖发白可能是由于指甲受到挤压，导致指甲内部的血液循环不畅引起的，一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，一段时间后会自行缓解。
2、甲营养不良
甲营养不良可能与先天性因素、后天性因素等有关。患者可能会出现指甲盖发白、变形、易碎等症状。建议患者可以在医生的指导下使用他克莫司软膏、水杨酸软膏等药物进行治疗。
3、甲癣
甲癣通常是由于皮肤癣菌感染所引起的指甲病变，一般会导致指甲出现浑浊、增厚、变脆、变色等症状，还可能会导致指甲盖发白。患者可以在医生的指导下口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行治疗。
4、银屑病
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，可能与免疫、遗传、环境等因素有关，患者可能会出现皮肤红斑、银白色鳞屑等症状，还可能会出现指甲盖发白的情况。建议患者可以在医生的指导下使用他扎罗汀凝胶、卡泊三醇软膏等药物进行治疗。
5、扁平苔藓
扁平苔藓是一种T细胞介导的自身免疫炎症性皮肤病，可能与感染、精神因素、药物等因素有关，患者可能会出现指甲盖发白、皮肤紫红色多角形扁平丘疹等症状。建议患者可以在医生的指导下使用他扎罗汀凝胶、阿达帕林凝胶等药物进行治疗。
另外，如果患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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