类风湿性关节炎膝关节肿胀可采取非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、生物制剂、靶向合成的迪诺佐单抗、关节保护训练等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素的合成来减少炎症反应，如布洛芬、萘普生等。适用于轻至中度类风湿性关节炎引起的膝关节肿胀。需注意长期使用可能带来的胃肠道副作用。
2.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射能快速减轻局部的免疫应答和水肿，如可的松、氢化可的松等。用于迅速缓解急性期的膝关节肿胀。不宜长期使用以防依赖性和副作用。
3.生物制剂
生物制剂针对特定的细胞因子或信号通路发挥作用，如依那西普、阿达木单抗等。主要用于对传统治疗无效或有禁忌的患者。遵循医嘱定期监测潜在风险。
4.靶向合成的迪诺佐单抗
迪诺佐单抗是针对白介素-6受体的人源化单克隆抗体，能够阻断白介素-6与其受体的结合，从而发挥其生物学效应。对于存在高水平血清白介素-6的类风湿性关节炎患者而言，迪诺佐单抗是一种有效的治疗选择。
5.关节保护训练
关节保护训练包括一系列增强肌肉力量和灵活性的动作，以支持受损关节。适合所有类型的类风湿性关节炎患者，在整个病程中都应持续进行。
在治疗类风湿性关节炎时，患者应注意休息，避免过度劳累，以免加重关节负担。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于改善病情。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素的合成来减少炎症反应，如布洛芬、萘普生等。适用于轻至中度类风湿性关节炎引起的膝关节肿胀。需注意长期使用可能带来的胃肠道副作用。
2.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射能快速减轻局部的免疫应答和水肿，如可的松、氢化可的松等。用于迅速缓解急性期的膝关节肿胀。不宜长期使用以防依赖性和副作用。
3.生物制剂
生物制剂针对特定的细胞因子或信号通路发挥作用，如依那西普、阿达木单抗等。主要用于对传统治疗无效或有禁忌的患者。遵循医嘱定期监测潜在风险。
4.靶向合成的迪诺佐单抗
迪诺佐单抗是针对白介素-6受体的人源化单克隆抗体，能够阻断白介素-6与其受体的结合，从而发挥其生物学效应。对于存在高水平血清白介素-6的类风湿性关节炎患者而言，迪诺佐单抗是一种有效的治疗选择。
5.关节保护训练
关节保护训练包括一系列增强肌肉力量和灵活性的动作，以支持受损关节。适合所有类型的类风湿性关节炎患者，在整个病程中都应持续进行。
在治疗类风湿性关节炎时，患者应注意休息，避免过度劳累，以免加重关节负担。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于改善病情。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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