髌骨骨折张力带固定失效，可能是因为骨折没有完全愈合、肌肉萎缩、关节僵硬、骨质疏松、感染等原因导致的。
1、骨折没有完全愈合
髌骨骨折后需要进行石膏外固定或者手术内固定，如果髌骨骨折的情况比较严重，骨折断端的位置并不是特别好，需要通过张力带进行固定。如果患者在治疗期间没有注意休息，过早下床活动，可能会导致骨折没有完全愈合，从而出现上述情况。建议患者注意休息，避免过早活动，以免影响骨折愈合。
2、肌肉萎缩
如果患者长时间卧床，没有适当进行康复锻炼，可能会导致局部肌肉出现萎缩的情况，从而引起上述症状。建议患者可以通过局部按摩的方式，促进局部血液循环，缓解肌肉萎缩的情况。必要时，患者也可以遵医嘱通过电刺激疗法、神经肌肉电刺激疗法等方式进行治疗。
3、关节僵硬
患者在治疗期间，长期不进行适当的康复锻炼，可能会导致局部关节出现僵硬的情况，从而引起上述症状。建议患者可以通过局部热敷的方式，促进局部血液循环，缓解关节僵硬的情况。必要时，患者也可以遵医嘱通过关节松动术的方式进行治疗。
4、骨质疏松
如果患者长期挑食、偏食，可能会导致身体缺乏钙元素，从而诱发骨质疏松。在进行髌骨骨折手术后，可能会出现骨质疏松的情况，从而引起上述症状。建议患者可以在医生指导下使用碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含钙元素的食物，如牛奶、鸡蛋等。
5、感染
如果患者在治疗期间，不注意伤口部位的护理工作，导致局部受到细菌感染，可能会出现红肿、疼痛等症状，从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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