区分甲状腺腺体和结节可以依靠超声图像、触诊、血清甲状腺激素水平、甲状腺功能测定和甲状腺穿刺活检。
1.超声图像
通过超声检查可以观察到甲状腺的大小、形态以及内部结构。甲状腺是正常的解剖结构，通常表现为均匀分布的低回声区域；而结节则表现为局部高回声或混合回声团块。
2.触诊
触诊时，甲状腺可被感觉到并移动，质地柔软；而结节则为固定的硬块，可能伴随疼痛或不适感。
3.血清甲状腺激素水平
检测血液中的T3、T4等指标，正常情况下甲状腺会分泌一定量的甲状腺激素，以维持身体新陈代谢的平衡状态；结节则可能导致激素分泌异常，引起甲亢或甲减的症状。
4.甲状腺功能测定
包括游离T3、游离T4及促甲状腺激素（TSH）测定，旨在评估甲状腺是否能产生足够的甲状腺激素来满足机体需要。甲状腺功能正常时，其分泌的甲状腺激素能够满足机体的需求；结节可能会导致甲状腺功能异常，如甲亢或甲减。
5.甲状腺穿刺活检
活检样本显示甲状腺组织结构完整且无恶性特征；结节标本中可能发现肿瘤细胞或其他病理改变。
针对甲状腺疾病的诊断和鉴别，建议定期进行超声检查和甲状腺功能测定，以便及时发现和处理任何异常情况。
1.超声图像
通过超声检查可以观察到甲状腺的大小、形态以及内部结构。甲状腺是正常的解剖结构，通常表现为均匀分布的低回声区域；而结节则表现为局部高回声或混合回声团块。
2.触诊
触诊时，甲状腺可被感觉到并移动，质地柔软；而结节则为固定的硬块，可能伴随疼痛或不适感。
3.血清甲状腺激素水平
检测血液中的T3、T4等指标，正常情况下甲状腺会分泌一定量的甲状腺激素，以维持身体新陈代谢的平衡状态；结节则可能导致激素分泌异常，引起甲亢或甲减的症状。
4.甲状腺功能测定
包括游离T3、游离T4及促甲状腺激素（TSH）测定，旨在评估甲状腺是否能产生足够的甲状腺激素来满足机体需要。甲状腺功能正常时，其分泌的甲状腺激素能够满足机体的需求；结节可能会导致甲状腺功能异常，如甲亢或甲减。
5.甲状腺穿刺活检
活检样本显示甲状腺组织结构完整且无恶性特征；结节标本中可能发现肿瘤细胞或其他病理改变。
针对甲状腺疾病的诊断和鉴别，建议定期进行超声检查和甲状腺功能测定，以便及时发现和处理任何异常情况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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