小孩说话有鼻音很有可能与鼻炎有关，但也可能与鼻窦炎、腺样体肥大等有关。
1、鼻炎
鼻炎是由病毒、细菌、过敏原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜炎症，可能有鼻塞、流鼻涕、说话有鼻音等症状。可遵医嘱使用布、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松等鼻喷雾剂进行治疗，也可口服西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药物进行治疗。
2、鼻窦炎
鼻窦炎是指由细菌、真菌或病毒等原体感染引起，鼻窦感染后，炎性分泌物潴留于鼻窦黏膜内，出现充血、肿胀，甚至化脓，可使鼻腔分泌物增多，常表现为鼻塞、流脓涕、说话有鼻音及头痛等症状。可遵医嘱使用替硝唑、阿莫西林、丙酸氟替卡松等药物进行治疗，也可行功能性鼻内镜手术进行治疗。
3、腺样体肥大
腺样体肥大是指腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而引起鼻堵、张口呼吸、说话鼻音、鼻塞、睡眠打鼾等症状。对于无症状的生理性腺样体肥大，一般无需治疗，可随着年龄的增长逐渐萎缩退化。对于症状较轻的患者，可遵医嘱使用鼻喷剂等药物缓解症状，如糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等，若保守治疗无效，应进行手术治疗，手术主要以腺样体刮除以及微创手术为主。
另外，扁桃体肥大、鼻腔狭窄等也可出现小孩说话有鼻音症状的发生，若症状持续，应及时就诊，明确诊断后进行治疗。
1、鼻炎
鼻炎是由病毒、细菌、过敏原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜炎症，可能有鼻塞、流鼻涕、说话有鼻音等症状。可遵医嘱使用布、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松等鼻喷雾剂进行治疗，也可口服西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药物进行治疗。
2、鼻窦炎
鼻窦炎是指由细菌、真菌或病毒等原体感染引起，鼻窦感染后，炎性分泌物潴留于鼻窦黏膜内，出现充血、肿胀，甚至化脓，可使鼻腔分泌物增多，常表现为鼻塞、流脓涕、说话有鼻音及头痛等症状。可遵医嘱使用替硝唑、阿莫西林、丙酸氟替卡松等药物进行治疗，也可行功能性鼻内镜手术进行治疗。
3、腺样体肥大
腺样体肥大是指腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而引起鼻堵、张口呼吸、说话鼻音、鼻塞、睡眠打鼾等症状。对于无症状的生理性腺样体肥大，一般无需治疗，可随着年龄的增长逐渐萎缩退化。对于症状较轻的患者，可遵医嘱使用鼻喷剂等药物缓解症状，如糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等，若保守治疗无效，应进行手术治疗，手术主要以腺样体刮除以及微创手术为主。
另外，扁桃体肥大、鼻腔狭窄等也可出现小孩说话有鼻音症状的发生，若症状持续，应及时就诊，明确诊断后进行治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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