39问医生

开放性气胸产生纵隔扑动的主要原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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开放性气胸引起纵隔扑动主要是由于锁骨骨折移位、肺裂伤导致肺萎陷、血胸影响胸腔压力平衡以及开放性气胸使得胸腔与外界相通,呼吸时空气进出胸腔,形成摆动样运动。患者需紧急处理,包括封闭胸壁、抗休克治疗等。
1.锁骨骨折移位
锁骨骨折移位时,由于骨折端刺激周围组织,可能会导致局部出现肿胀、疼痛的情况。患者可遵医嘱使用弹性绷带包扎患处,以限制活动范围,达到固定的效果。
2.肺裂伤
肺裂伤会导致肺部通气功能受损,引起呼吸困难和咳嗽等症状。对于肺裂伤的患者,可通过体位引流的方式促进血液回流至心脏,改善不适症状。
3.血胸
血胸是指胸腔内积聚血液,压迫肺部,影响气体交换,引起呼吸困难。针对血胸的处理包括穿刺抽液或开胸手术清除积血,减少对肺部的压力。
4.开放性气胸
开放性气胸时,空气可以自由进出胸膜腔,导致吸气时大量空气进入胸膜腔,形成一股强大的负压,将纵隔向健侧牵拉,引起纵隔扑动。开放性气胸的紧急处理是封闭伤口,通常采用胸壁切口缝合或闭式引流术进行治疗。
建议定期复查X光片或CT扫描以监测骨折愈合情况。保持良好的营养状态,如摄入富含钙质的食物,有助于骨骼健康。
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2024-03-12 浏览100
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