39问医生

脊骨下面疼是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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脊骨下面疼可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背筋膜炎、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出到椎管内压迫神经根时,会导致腰部疼痛和下肢麻木、无力等症状。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法等;对于严重病例可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况,进而引起局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶从而刺激周围末梢神经,产生疼痛的感觉。患者可通过卧床休息、按摩等方式缓解不适症状。若效果不佳,则需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛处理。
3.腰背筋膜炎
由于长期慢性劳损或外伤等原因导致腰背部软组织受损,在炎症因子的作用下,会引起腰背部肌肉紧张和痉挛,从而引发疼痛感。患者可遵照医生的意见服用复方对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等药物减轻不适症状。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管空间减少,导致神经受压而引发的一系列临床表现,包括腰痛、腿痛、行走困难等。针对轻度症状可以尝试物理疗法,如热敷、针灸等。重度情况下可能需要开放手术,如椎板切除减压术。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生移位,多由先天发育异常或退行性变所致,使神经根受到压迫而引发疼痛。对于症状较轻者,可以通过穿戴支具限制活动范围并配合功能锻炼改善病情。重症则要考虑通过内固定融合术的方式稳定关节面以达到治愈目的。
建议定期复查,以便监测病情变化。日常生活中注意不要久坐久站,适当运动,如游泳,有助于促进血液循环,但应避免剧烈运动以免加重脊柱负担。
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2024-04-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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