肩膀和肋骨下面疼可能是由肩周炎、肌筋膜炎、胃食管反流病、胸膜炎、肋软骨炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指肌肉和筋膜发生了无菌性炎症，炎症因子刺激周围的神经组织后会引起肩膀以及肋骨下方出现疼痛的症状。患者可以配合医生通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃酸分泌过多或者贲门括约肌功能下降等原因导致的消化道动力障碍性疾病。当胃内容物反流至食管时会对黏膜造成刺激，从而引起胸部灼热感和疼痛。患者需要调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入量，必要时需服用抑酸药物进行治疗，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
4.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素（如感染或创伤）引起的胸膜腔内炎症，这些因素会导致胸膜壁层和脏层之间的液体积聚，引起胸痛和呼吸困难。针对细菌感染所致的胸膜炎，患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.肋软骨炎
肋软骨炎多由病毒感染、外伤等因素诱发，使肋软骨受到炎症细胞浸润，炎症因子刺激局部组织，进而引发疼痛。对于化脓性肋软骨炎，患者可以在医生指导下使用青霉素V钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等药物进行抗感染治疗。
建议患者定期复查以监测病情变化，还可适当进行游泳、打羽毛球等运动锻炼，有助于提高身体免疫力。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指肌肉和筋膜发生了无菌性炎症，炎症因子刺激周围的神经组织后会引起肩膀以及肋骨下方出现疼痛的症状。患者可以配合医生通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃酸分泌过多或者贲门括约肌功能下降等原因导致的消化道动力障碍性疾病。当胃内容物反流至食管时会对黏膜造成刺激，从而引起胸部灼热感和疼痛。患者需要调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入量，必要时需服用抑酸药物进行治疗，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
4.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素（如感染或创伤）引起的胸膜腔内炎症，这些因素会导致胸膜壁层和脏层之间的液体积聚，引起胸痛和呼吸困难。针对细菌感染所致的胸膜炎，患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.肋软骨炎
肋软骨炎多由病毒感染、外伤等因素诱发，使肋软骨受到炎症细胞浸润，炎症因子刺激局部组织，进而引发疼痛。对于化脓性肋软骨炎，患者可以在医生指导下使用青霉素V钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等药物进行抗感染治疗。
建议患者定期复查以监测病情变化，还可适当进行游泳、打羽毛球等运动锻炼，有助于提高身体免疫力。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
吲哚美辛巴布膏
艾司奥美拉唑镁肠溶片
注射用头孢唑肟钠
