直肠根治性手术能否保肛取决于肿瘤位置及大小。
直肠根治性手术的目标是彻底清除所有异常组织，如果肿瘤位于较高位置且体积较小，则保留肛门的可能性较大；反之，为了确保切缘干净，可能需要切除部分甚至全部直肠，此时通常无法保留肛门。
若患者有局部转移或侵犯周围器官，可能会影响手术策略和效果评估，需结合影像学检查综合考虑。
在做出治疗决策前，应充分了解患者的病情特点以及各种治疗方案的风险与收益，并密切监测术后可能出现的并发症。
直肠根治性手术的目标是彻底清除所有异常组织，如果肿瘤位于较高位置且体积较小，则保留肛门的可能性较大；反之，为了确保切缘干净，可能需要切除部分甚至全部直肠，此时通常无法保留肛门。
若患者有局部转移或侵犯周围器官，可能会影响手术策略和效果评估，需结合影像学检查综合考虑。
在做出治疗决策前，应充分了解患者的病情特点以及各种治疗方案的风险与收益，并密切监测术后可能出现的并发症。
首都医科大学附属北京儿童医院
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