脾动脉瘤的保守治疗可以考虑饮食调整、腹腔镜下脾动脉瘤结扎术、脾动脉栓塞术、经皮经股动脉插管栓塞术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应遵循低盐、低脂、易消化的饮食原则，减少钠摄入量，以免增加血管壁压力。高盐饮食可能导致水钠潴留，进一步加重水肿，不利于病情恢复。
2.腹腔镜下脾动脉瘤结扎术
腹腔镜下脾动脉瘤结扎术通过小切口进入腹腔，在视野放大情况下找到并结扎脾动脉瘤，通常采用局部麻醉或全身麻醉。此手术旨在阻断异常扩张的脾动脉瘤血液供应，防止破裂出血。由于脾脏本身并不具有重要生理功能，因此结扎后不会影响生活质量。
3.脾动脉栓塞术
脾动脉栓塞术是在X线监控下将特制的栓塞物质送至脾动脉处，堵塞异常血流通道的过程；常使用局部麻醉或全身麻醉。该措施通过阻断异常扩张的脾动脉瘤的血供来控制其发展，并预防潜在风险。对于无症状且瘤体较小的脾动脉瘤，可考虑定期复查超声检查以监测瘤体变化。
4.经皮经股动脉插管栓塞术
经皮经股动脉插管栓塞术是利用导丝、导管等器材从大腿根部的股动脉穿刺进入体内，对脾动脉瘤进行栓塞的一种微创手术方式。该技术能够精准地到达目标位置，并通过注入栓塞材料封闭脾动脉瘤，从而达到治愈效果。术后需注意观察是否有发热、感染等情况发生。
无论采取何种治疗方法，都应密切监测患者的病情变化，特别是有症状的脾动脉瘤患者，因为此时可能需要紧急手术干预。此外，建议患者避免剧烈运动，以减少腹部压力，防止脾动脉瘤破裂。
1.饮食调整
患者应遵循低盐、低脂、易消化的饮食原则，减少钠摄入量，以免增加血管壁压力。高盐饮食可能导致水钠潴留，进一步加重水肿，不利于病情恢复。
2.腹腔镜下脾动脉瘤结扎术
腹腔镜下脾动脉瘤结扎术通过小切口进入腹腔，在视野放大情况下找到并结扎脾动脉瘤，通常采用局部麻醉或全身麻醉。此手术旨在阻断异常扩张的脾动脉瘤血液供应，防止破裂出血。由于脾脏本身并不具有重要生理功能，因此结扎后不会影响生活质量。
3.脾动脉栓塞术
脾动脉栓塞术是在X线监控下将特制的栓塞物质送至脾动脉处，堵塞异常血流通道的过程；常使用局部麻醉或全身麻醉。该措施通过阻断异常扩张的脾动脉瘤的血供来控制其发展，并预防潜在风险。对于无症状且瘤体较小的脾动脉瘤，可考虑定期复查超声检查以监测瘤体变化。
4.经皮经股动脉插管栓塞术
经皮经股动脉插管栓塞术是利用导丝、导管等器材从大腿根部的股动脉穿刺进入体内，对脾动脉瘤进行栓塞的一种微创手术方式。该技术能够精准地到达目标位置，并通过注入栓塞材料封闭脾动脉瘤，从而达到治愈效果。术后需注意观察是否有发热、感染等情况发生。
无论采取何种治疗方法，都应密切监测患者的病情变化，特别是有症状的脾动脉瘤患者，因为此时可能需要紧急手术干预。此外，建议患者避免剧烈运动，以减少腹部压力，防止脾动脉瘤破裂。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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