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小儿贫血的病因及诊断标准

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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小儿贫血可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、遗传性溶血性贫血等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,铁含量低会导致血液中的氧气运输能力下降。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致。这些物质参与红细胞的DNA合成过程,缺乏会影响红细胞的正常发育和成熟。补充维生素B12和/或叶酸可以纠正巨幼细胞性贫血。例如,可遵医嘱使用维生素B12片、叶酸片等药物进行治疗。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致骨髓造血功能减退的一种血液系统疾病。此时骨髓造血微环境存在异常,影响了造血干细胞增殖分化为成熟血细胞的过程。免疫抑制治疗是常用的治疗方法,通过抑制机体免疫反应来恢复骨髓造血功能。例如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等药物能够抑制T淋巴细胞介导的免疫应答,进而达到治疗目的。
4.地中海贫血
地中海贫血又称珠蛋白生成障碍性贫血,是一种遗传性溶血性贫血疾病。其主要由于基因缺陷导致血红蛋白数量减少或者质量降低,无法正常携带氧气,从而引起贫血。输血是治疗地中海贫血的主要手段之一,可以缓解贫血症状。定期输入匹配的红细胞悬液以维持稳定的血红蛋白水平。
5.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是一组由遗传因素导致的溶血性贫血。由于遗传基因突变导致红细胞结构或功能异常,使其容易被破坏,寿命缩短,造成溶血性贫血。脾脏切除术对于遗传性溶血性贫血患者可能有一定的效果。手术旨在去除产生抗体和非特异性吞噬红细胞的部位,减轻溶血程度。
针对小儿贫血,建议定期监测血常规、血生化以及铁代谢指标,以便及时发现并处理潜在的问题。必要时,医生可能会安排进行骨髓穿刺活检等进一步的实验室检测,以排除其他潜在的造血系统疾病。
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2024-01-25 浏览100
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