原发性硬化性胆管炎的早期治疗可采取熊去氧胆酸治疗、皮质类固醇治疗、免疫调节剂治疗、肝移植等方法。
1.熊去氧胆酸治疗
熊去氧胆酸能促进胆汁分泌，改善胆汁淤积，从而缓解症状。适用于胆汁淤积型PSC患者。在使用时需注意剂量调整及可能出现的副作用。
2.皮质类固醇治疗
皮质类固醇具有抗炎作用，能够减轻肝脏炎症反应，适合于控制急性发作或严重病例。对于有显著胆管炎症或频繁复发者有效。长期使用须监测潜在并发症。
3.免疫调节剂治疗
通过抑制异常免疫应答来减少胆管损伤，可用于辅助治疗。可考虑用于存在自身免疫特征或反复发作的患者。需警惕感染风险。
4.肝移植
肝移植是针对晚期肝功能衰竭患者的最后选择，旨在恢复胆汁流动和合成功能。当传统治疗无效且伴随严重并发症时，肝移植可能是可行方案。术后管理及终身服用免疫抑制剂是关键。
原发性硬化性胆管炎是一种慢性疾病，虽然目前无法治愈，但早期诊断和规范化治疗可以延缓病情进展，提高生活质量。建议定期复查，监测病情变化，及时发现并处理并发症。
1.熊去氧胆酸治疗
熊去氧胆酸能促进胆汁分泌，改善胆汁淤积，从而缓解症状。适用于胆汁淤积型PSC患者。在使用时需注意剂量调整及可能出现的副作用。
2.皮质类固醇治疗
皮质类固醇具有抗炎作用，能够减轻肝脏炎症反应，适合于控制急性发作或严重病例。对于有显著胆管炎症或频繁复发者有效。长期使用须监测潜在并发症。
3.免疫调节剂治疗
通过抑制异常免疫应答来减少胆管损伤，可用于辅助治疗。可考虑用于存在自身免疫特征或反复发作的患者。需警惕感染风险。
4.肝移植
肝移植是针对晚期肝功能衰竭患者的最后选择，旨在恢复胆汁流动和合成功能。当传统治疗无效且伴随严重并发症时，肝移植可能是可行方案。术后管理及终身服用免疫抑制剂是关键。
原发性硬化性胆管炎是一种慢性疾病，虽然目前无法治愈，但早期诊断和规范化治疗可以延缓病情进展，提高生活质量。建议定期复查，监测病情变化，及时发现并处理并发症。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
注射用盐酸精氨酸
