39问医生

肝内胆管炎症怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肝内胆管炎症可能是由酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎、肝硬化、胆汁淤积性肝硬化等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪样变、坏死和炎症反应,进而引起肝脏纤维化和肝硬化的形成。患者需要戒酒并配合医生使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。
2.药物性肝损伤
由于服用某些药物引起的肝损害,可导致肝功能异常,出现恶心呕吐、食欲减退等症状。患者应立即停用可疑致病药物,并及时就医,在医生指导下应用熊去氧胆酸片、注射用还原型谷胱甘肽等药物促进毒物排泄。
3.自身免疫性肝炎
由于遗传易感个体受到环境因素作用下,机体对自身抗原成分产生错误识别而产生的慢性炎症活动状态,表现为血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性等。患者可在医生指导下使用、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。
4.肝硬化
肝硬化是多种原因所致肝脏弥漫性改变,当肝硬化发展到失代偿期时,会导致门脉高压,使胆汁流出受阻,从而引起胆汁淤积的现象。患者可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物缓解不适症状。
5.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由各种原因导致胆汁分泌不畅或胆汁排出受阻,胆汁滞留于肝脏中,造成肝细胞损伤和炎症反应,进一步加重肝硬化的病情。针对胆汁淤积性肝硬化,患者可以在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等保肝降酶药物改善肝脏功能。
建议定期监测肝功能指标,如ALT、AST、ALP等,以及肝脏影像学检查。注意均衡饮食,避免摄入过多脂肪和酒精,以减轻肝脏负担。
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2024-02-22 浏览100
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