主动脉壁间血肿与主动脉夹层的区别在于病变部位、血肿位置、血肿形态、疼痛特点以及疼痛性质。
1.病变部位
主动脉夹层是内膜撕裂后血液进入动脉壁中层形成真假两腔结构的病变，而主动脉壁间血肿则是血液通过受损的主动脉壁流入其外周形成的。
2.血肿位置
主动脉夹层的血肿位于主动脉壁的内外膜之间，而主动脉壁间血肿则位于主动脉壁的中层。
3.血肿形态
主动脉夹层表现为双梭形或梭形增厚，而主动脉壁间血肿通常为椭圆形或类圆形低密度影。
4.疼痛特点
主动脉夹层常伴有刀割样、撕裂样剧烈疼痛，而主动脉壁间血肿引起的疼痛一般较轻且呈持续性。
5.疼痛性质
主动脉夹层的疼痛通常是刀割样、撕裂样的锐痛，而主动脉壁间血肿的疼痛一般是钝痛或胀痛。
在诊断主动脉壁间血肿与主动脉夹层时，应严格遵循影像学检查结果，并结合临床症状进行综合评估。患者平时应注意避免剧烈运动，以减少心血管系统的负担，预防疾病的发生。
1.病变部位
主动脉夹层是内膜撕裂后血液进入动脉壁中层形成真假两腔结构的病变，而主动脉壁间血肿则是血液通过受损的主动脉壁流入其外周形成的。
2.血肿位置
主动脉夹层的血肿位于主动脉壁的内外膜之间，而主动脉壁间血肿则位于主动脉壁的中层。
3.血肿形态
主动脉夹层表现为双梭形或梭形增厚，而主动脉壁间血肿通常为椭圆形或类圆形低密度影。
4.疼痛特点
主动脉夹层常伴有刀割样、撕裂样剧烈疼痛，而主动脉壁间血肿引起的疼痛一般较轻且呈持续性。
5.疼痛性质
主动脉夹层的疼痛通常是刀割样、撕裂样的锐痛，而主动脉壁间血肿的疼痛一般是钝痛或胀痛。
在诊断主动脉壁间血肿与主动脉夹层时，应严格遵循影像学检查结果，并结合临床症状进行综合评估。患者平时应注意避免剧烈运动，以减少心血管系统的负担，预防疾病的发生。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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