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腰椎手术后发烧是什么原因引起的

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰椎手术后发烧可能是由术后感染、中枢神经系统感染、术后吸收热、术后血肿、术后尿潴留等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口或植入物引起的,这些病原体可能通过手术操作进入体内。当机体免疫系统识别并对抗这些入侵者时,会产生炎症反应和发热。术后感染的治疗通常包括使用抗生素,如阿莫西林、头孢曲松等药物进行治疗。
2.中枢神经系统感染
中枢神经系统感染由致病微生物直接侵犯脑膜或脑实质引起,导致颅内压增高和体温调节中枢受损而出现发热现象。中枢神经系统感染的治疗需要针对特定致病菌选择合适的抗微生物药进行治疗,例如:病毒性脑炎可选用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物;结核性脑膜炎则需遵医嘱服用异烟肼、利福平等抗结核药物。
3.术后吸收热
术后吸收热是由于手术创伤引起的组织坏死物质被吸收进血液循环中产生的全身性反应,这种反应会导致身体产生发热的现象。术后吸收热一般不需特殊处理,待伤口逐渐愈合、组织修复完成后,体温会自行恢复正常。
4.术后血肿
术后血肿是因为手术过程中血管破裂出血,在局部积聚形成血肿,刺激周围组织引起炎症反应,进而导致发热。对于较小的血肿,可通过冷敷缓解肿胀,而对于较大的血肿,则需穿刺引流或外科清创术清除血肿。
5.术后尿潴留
术后尿潴留是指患者在术后不能自主排尿或者排尿困难的情况,此时膀胱充盈过度,会引起下腹膨隆、不适感等症状,严重时可能导致尿液回流至肾脏,引起肾功能损害。轻度尿潴留可以通过腹部按摩、针灸等方式促进排尿,重度尿潴留可能需要导尿管插入以帮助排空膀胱。
建议密切监测体温变化,保持充足的休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。必要时,可以进行血常规、C-反应蛋白检测以及尿常规检查,以评估术后恢复情况。
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2024-02-17 浏览100
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