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动脉导管未闭开胸手术对婴儿的影响

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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动脉导管未闭开胸手术可能引起心功能不全、肺动脉高压、术后感染、出血和心脏传导阻滞等风险。
1.心功能不全
心功能不全是由于心脏结构异常导致的心脏负荷增加,引起心肌收缩力下降。可表现为呼吸困难、水肿等,严重时可影响生命质量及活动耐量。
2.肺动脉高压
肺动脉高压是因先天性心脏病造成血液从左向右分流,使肺血管阻力增高,长期如此会导致肺动脉压力升高。患者可能出现呼吸急促、发绀等症状,进一步发展可能导致肺源性心脏病。
3.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体引起的,与手术过程中无菌操作不当或身体抵抗力降低有关。可能会出现发热、伤口红肿、疼痛等症状,需要及时使用抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
4.出血
出血可能是因为手术创伤导致血管破裂,或是凝血功能障碍所致。轻者可能只是轻微出血,重者可能导致失血性休克,需立即输注新鲜冰冻血浆、纤维蛋白原等进行止血处理。
5.心脏传导阻滞
心脏传导阻滞是指心脏电信号传导受阻,可能是手术中对心脏组织的损伤造成的。这可能导致心跳过缓或停止,进而引发晕厥甚至猝死,需紧急电生理检查并植入起搏器。
术后应密切监测患儿的生命体征和液体出入量,避免剧烈运动以减少心脏负担。
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2024-04-20 浏览100
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