急性胆囊炎与急性胆管炎的区别在于病因、症状、实验室检查、影像学检查和治疗方案。
1.病因
急性胆囊炎是由胆囊内细菌感染引起的炎症，而急性胆管炎通常由胆道梗阻导致的胆汁淤积和感染引起。
...
2.症状
急性胆囊炎常表现为右上腹痛、恶心呕吐及发热等症状，而急性胆管炎多伴有全身性感染中毒症状如寒战高热、黄疸等。
3.实验室检查
急性胆囊炎患者的血常规可正常或白细胞轻度升高，CRP水平可能增高；而急性胆管炎患者常有显著的白细胞计数增加和中性粒细胞增多，且CRP水平明显上升。
4.影像学检查
超声是诊断急性胆囊炎的主要手段，可见胆囊壁增厚、胆囊增大等异常表现；CT扫描对胆管结石、狭窄等结构改变显示清晰，有助于发现胆管扩张和结石。
5.治疗方案
急性胆囊炎的治疗包括抗生素治疗和手术切除胆囊，而急性胆管炎需采用抗感染药物治疗，并可能需要引流病变区域。
在诊断急性胆囊炎与急性胆管炎时，应依据不同的临床特征和实验室检查结果进行区分。
1.病因
急性胆囊炎是由胆囊内细菌感染引起的炎症，而急性胆管炎通常由胆道梗阻导致的胆汁淤积和感染引起。
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2.症状
急性胆囊炎常表现为右上腹痛、恶心呕吐及发热等症状，而急性胆管炎多伴有全身性感染中毒症状如寒战高热、黄疸等。
3.实验室检查
急性胆囊炎患者的血常规可正常或白细胞轻度升高，CRP水平可能增高；而急性胆管炎患者常有显著的白细胞计数增加和中性粒细胞增多，且CRP水平明显上升。
4.影像学检查
超声是诊断急性胆囊炎的主要手段，可见胆囊壁增厚、胆囊增大等异常表现；CT扫描对胆管结石、狭窄等结构改变显示清晰，有助于发现胆管扩张和结石。
5.治疗方案
急性胆囊炎的治疗包括抗生素治疗和手术切除胆囊，而急性胆管炎需采用抗感染药物治疗，并可能需要引流病变区域。
在诊断急性胆囊炎与急性胆管炎时，应依据不同的临床特征和实验室检查结果进行区分。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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