39问医生

胆道梗阻支架如果再堵塞怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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胆道梗阻支架再堵塞时,可以考虑内镜下再次植入支架、经皮肝穿刺胆管引流术、经皮经肝胆管引流术、腹腔镜胆囊切除术、胆管切开取石术等方法进行治疗。
1.内镜下再次植入支架
内镜下再次植入支架是通过内窥镜技术将狭窄部位扩张后放置支架以保持通路开放的一种微创手术。此方法主要用于解决胆道梗阻支架再次堵塞的情况。
2.经皮肝穿刺胆管引流术
经皮肝穿刺胆管引流术是在影像学引导下利用细针穿刺至胆管处建立外引流通道的方法。该方法可用于急性胆管炎、胆汁淤积性肝病等引起的胆道梗阻。
3.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是一种在超声或CT引导下使用穿刺针经皮肤进入肝脏内部,在X线监视下插入导丝和引流管至胆管内的介入技术。该方法适用于胆管结石、胆管炎等导致的胆道梗阻。
4.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术,通过小切口置入器械,在直视下切除胆囊。此手术常用于治疗胆囊结石和慢性胆囊炎引起的胆道梗阻。
5.胆管切开取石术
胆管切开取石术是在麻醉下找到阻塞的胆管,并将其切开以取出其中的结石。对于由胆管结石引起的胆道梗阻具有较好的效果。
针对胆道梗阻支架再次堵塞的情况,应密切监测病情变化,定期复查影像学检查。同时,患者需注意饮食调整,避免高脂食物,以免加重胆道负担。
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2024-02-13 浏览100
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