39问医生

膝盖后面老是痒是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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膝盖后面老是痒可能是荨麻疹、神经性皮炎、银屑病、接触性皮炎、湿疹等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.荨麻疹
荨麻疹是一种过敏反应,由于体内免疫系统对某些物质产生过度反应导致皮肤出现红斑、水肿等症状。这些异常组织释放出组胺等介质,刺激感觉神经末梢引起瘙痒。抗组胺药物如西替利嗪和氯雷他定可用于缓解荨麻疹引起的瘙痒。
2.神经性皮炎
神经性皮炎是由精神紧张、焦虑等因素导致的一种慢性炎症性皮肤病,患者会出现阵发性剧烈瘙痒的症状。当情绪波动较大时会导致大脑皮层兴奋功能过强,从而引起神经源性瘙痒。可遵医嘱使用糖皮质激素类药膏进行局部涂抹,如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
3.银屑病
银屑病的发生可能与遗传因素、环境因素以及免疫介导炎症有关,典型表现为鳞屑性红斑或斑块,伴有不同程度的瘙痒。细胞因子参与了银屑病的发病过程,这些细胞因子能够通过多种途径促进角质形成细胞增殖和炎症反应,进而诱发瘙痒。若诊断为寻常型银屑病,可在医生指导下外用激素类药膏,如卤米松乳膏、复方醋酸乳膏等。
4.接触性皮炎
接触性皮炎通常由皮肤直接接触某种刺激物或过敏原引起,导致局部出现红斑、水疱和瘙痒。炎症反应是接触性皮炎的主要病理生理过程,炎症细胞和化学介质的浸润会引起局部皮肤的红肿、热痛和瘙痒。患者可通过口服抗组胺药来止痒,如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
5.湿疹
湿疹是由内外多种因素综合作用导致的真皮浅层及表皮炎症,病变部位可有丘疹、水疱、渗出等情况发生,伴随剧烈瘙痒。湿疹患者的皮肤屏障受损,使得外界刺激物更容易进入皮肤内部,激发炎症反应并加剧瘙痒感。患者可以遵照医生的意见使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等含锌制剂以减轻瘙痒症状。
针对膝盖后部瘙痒的情况,建议保持患处干燥清洁,穿着透气舒适的衣物,避免使用刺激性强的洗涤剂。适当的紫外线照射也有助于改善病情,但需注意不要晒伤。
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2024-04-17 浏览100
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