39问医生

小肚子突然剧烈疼痛是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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小肚子突然剧烈疼痛可能是阑尾炎、肠梗阻、胃溃疡穿孔、输尿管结石、异位妊娠破裂等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾位于右下腹,在各种原因导致其管腔堵塞时,可继发细菌感染并出现炎症反应。当炎症刺激周围组织结构后会引起局部疼痛,如果病情进一步发展可能会形成化脓、坏疽甚至穿孔。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.肠梗阻
由于肠道内有异物或者肠道发生扭转等原因导致内容物通过障碍,进而引起肠壁充血水肿和渗出,此时就会诱发腹部绞痛的现象。此外还可能伴随呕吐、停止排便排气等症状。对于肠梗阻的患者,可以通过胃肠减压的方式减轻梗阻部位的压力,促进恢复。
3.胃溃疡穿孔
胃酸分泌过多或黏膜防御功能减弱等因素会导致胃黏膜损伤,长期存在易形成溃疡面。当溃疡面严重时,可能导致胃壁薄弱处破损而发生穿孔,使胃内容物流入腹腔,刺激腹膜产生剧烈疼痛。若确诊为胃溃疡穿孔,则需要及时进行手术治疗,如穿孔修补术或胃大部切除术。
4.输尿管结石
输尿管结石由肾脏排出时,嵌顿于输尿管狭窄处,会造成尿路梗阻,当尿液无法顺利通过时,就会引起肾盂积水,从而引发腰部至阴囊区域的绞痛。对于输尿管中较小的结石,可以考虑体外冲击波碎石治疗,利用高能级冲击波击碎结石使其变小以便排出。
5.异位妊娠破裂
受精卵着床于输卵管或其他未受孕位置,随着胚胎生长发育,会对周围组织造成压迫和侵蚀,当超过周围组织承受限度时会发生破裂,导致血液流入盆腔,引起严重的腹痛。针对异位妊娠破裂的情况,通常建议采用腹腔镜手术进行治疗,例如输卵管切除术或输卵管开窗术。
患者应保持充足休息,避免剧烈运动,以减少腹肌紧张引起的不适感。同时注意观察疼痛性质变化以及是否伴有其他症状,如有异常应及时就医。
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2024-02-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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