39问医生

新生儿肺不张怎么治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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新生儿肺不张可以考虑氧疗、肺表面活性剂治疗、机械通气、胸腔闭式引流、抗生素治疗等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来改善低氧血症,通常采用持续经皮给氧或高流量鼻导管吸氧。低氧血症是肺不张导致气体交换受限引起的,增加吸入氧浓度有助于提高血液中的氧含量,缓解缺氧症状。
2.肺表面活性剂治疗
肺表面活性剂通过静脉注射或喷雾方式给予,旨在恢复肺泡表面活性,促进液体平衡。肺表面活性物质不足是引起早产儿肺不张的原因之一,补充外源性蛋白可降低肺泡表面张力、减少萎陷发生率。
3.机械通气
机械通气是指使用呼吸机辅助患者呼吸,包括有创和无创两种方式;具体操作依据医嘱执行。机械通气可用于治疗严重呼吸困难或因其他原因导致无法正常呼吸的情况;对于新生儿肺不张而言,其可能伴随呼吸功能不全,此时使用机械通气可以帮助维持稳定的通气状态。
4.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流是在影像引导下置入一根细软的硅胶管至患侧胸膜腔内,利用负压装置持续引流出积液或气体。胸腔闭式引流适用于开放性气胸、闭合性气胸及交通性胸腔积液等情况;对新生儿肺不张合并胸腔积液时具有重要意义。
5.抗生素治疗
抗生素治疗需由医生评估感染风险后开具处方,并按医嘱规定周期服用。抗生素能够针对特定细菌感染提供保护作用;若肺不张是由细菌感染所致,则接受相应抗感染药物管理至关重要。
在处理新生儿肺不张的过程中,应密切监测患儿的生命体征,尤其是呼吸频率和血氧饱和度。同时,家长还要注意保持室内空气流通,避免烟雾刺激,确保适宜的温度和湿度,以减少呼吸道负担。
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2023-12-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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