小儿肺结核的治疗可以采取异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等药物治疗。
1.异烟肼
异烟肼通过抑制细菌的分枝菌酸合成来破坏细胞壁完整性，从而达到杀菌效果。主要适用于初治活动性肺结核患者以及复治患者中的单耐药、多耐药者。
2.利福平
利福平能特异性地与依赖DNA的RNA聚合酶β亚基牢固结合，抑制细菌RNA合成，从而阻止mRNA信使功能，起到抗菌作用。此药物广泛应用于敏感菌株引起的多种感染性疾病中。
3.吡嗪酰胺
吡嗪酰胺可干扰结核杆菌的代谢过程，具有杀灭处于酸性环境中的休眠态或潜在活动性结核杆菌的作用。对于预防继发性结核病有较好效果。在儿童肺结核中使用需谨慎评估风险与收益。
4.乙胺丁醇
乙胺丁醇能够渗入结核分枝杆菌体内干扰RNA的合成，进而干扰蛋白质的合成，导致结核分枝杆菌死亡。本品主要用于肺结核及肺外结核的治疗。
5.链霉素
链霉素通过与细菌核糖体30S亚单位结合，抑制细菌蛋白质合成，从而发挥抗菌作用。本品可用于治疗由多重耐药结核分枝杆菌所致的肺结核和肺外结核病。
在使用上述药物时，应密切监测肝肾功能和听力变化，以防止耐药性的产生。同时，患儿家属应注意营养支持，保证充足休息，促进机体康复。
1.异烟肼
异烟肼通过抑制细菌的分枝菌酸合成来破坏细胞壁完整性，从而达到杀菌效果。主要适用于初治活动性肺结核患者以及复治患者中的单耐药、多耐药者。
2.利福平
利福平能特异性地与依赖DNA的RNA聚合酶β亚基牢固结合，抑制细菌RNA合成，从而阻止mRNA信使功能，起到抗菌作用。此药物广泛应用于敏感菌株引起的多种感染性疾病中。
3.吡嗪酰胺
吡嗪酰胺可干扰结核杆菌的代谢过程，具有杀灭处于酸性环境中的休眠态或潜在活动性结核杆菌的作用。对于预防继发性结核病有较好效果。在儿童肺结核中使用需谨慎评估风险与收益。
4.乙胺丁醇
乙胺丁醇能够渗入结核分枝杆菌体内干扰RNA的合成，进而干扰蛋白质的合成，导致结核分枝杆菌死亡。本品主要用于肺结核及肺外结核的治疗。
5.链霉素
链霉素通过与细菌核糖体30S亚单位结合，抑制细菌蛋白质合成，从而发挥抗菌作用。本品可用于治疗由多重耐药结核分枝杆菌所致的肺结核和肺外结核病。
在使用上述药物时，应密切监测肝肾功能和听力变化，以防止耐药性的产生。同时，患儿家属应注意营养支持，保证充足休息，促进机体康复。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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