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疼痛科治疗癌痛的方法

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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疼痛科治疗癌痛可采取阿片类药物、非甾体抗炎药、神经阻滞、物理疗法、心理行为疗法等方法。
1.阿片类药物
阿片类药物通过激动中枢神经系统中的受体来缓解中度至重度的癌痛。代表性药物有盐酸羟考酮缓释片、硫酸缓释片等。适用于严重癌痛管理以及无法耐受非甾体抗炎药者。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等能抑制前列腺素合成,从而减轻炎症引起的轻至中度癌痛。常用于治疗轻微至中度癌痛,对阿片类药物不耐受或存在禁忌证时可作为替代选择。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉剂注射到特定神经周围以暂时性地减少或消除神经传导的一种技术,在癌痛管理中使用。例如,硬膜外神经阻滞可用于脊髓源性疼痛。主要用于治疗由特定神经分布区域的癌症引起的相关疼痛。
4.物理疗法
物理疗法包括温热疗法、冷敷、超声波治疗等,可以改善血液循环、放松肌肉、缓解因肿瘤压迫而引起的局部不适。对于放射性神经病变及某些类型的骨转移性疼痛有效。
5.心理行为疗法
心理行为疗法涉及认知重构、松弛训练等技巧,旨在帮助患者控制焦虑和抑郁情绪,进而减轻癌痛。具体实施可能需要专业人员指导。适用于存在明显心理压力导致癌痛加剧的情况。
在癌痛管理过程中,应遵循医嘱调整药物剂量,并监测可能出现的副作用。必要时,可考虑参与临床试验以探索新型镇痛方案。
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2024-02-08 浏览100
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