肺部主动脉瘤破裂可采取体外循环下心包内肺动脉瘤切除术、胸腔镜下肺动脉瘤夹闭术、经皮穿刺主动脉瘤腔内修复术、经导管主动脉腔内修复术等治疗措施。
1.体外循环下心包内肺动脉瘤切除术
体外循环下心包内肺动脉瘤切除术通过建立人工循环回路，在心脏停跳状态下直接手术处理病变部位。此方法主要用于复杂性或危及生命的肺动脉瘤患者。
2.胸腔镜下肺动脉瘤夹闭术
胸腔镜下肺动脉瘤夹闭术是一种微创手术，利用特殊器械在胸壁小切口下完成肺动脉瘤的夹闭。该方法适合小型、表浅位置良好的肺动脉瘤。
3.经皮穿刺主动脉瘤腔内修复术
经皮穿刺主动脉瘤腔内修复术是采用经皮经股动脉途径将人工血管植入瘤体内，使用专用装置锚定于瘤颈处的方法。对于无法耐受开胸手术且无明显手术禁忌者，可考虑行此手术。
4.经导管主动脉腔内修复术
经导管主动脉腔内修复术是在X线监控下，将带有球囊的导管送至主动脉瘤处，然后充盈球囊扩张狭窄部位。该技术适用于无法耐受开放手术的患者，如高龄、多病共存等。
无论选择哪种治疗方案，都应密切监测患者的病情变化，特别是血压和呼吸情况。术后需注意休息，避免剧烈运动，以减少心血管负担。
1.体外循环下心包内肺动脉瘤切除术
体外循环下心包内肺动脉瘤切除术通过建立人工循环回路，在心脏停跳状态下直接手术处理病变部位。此方法主要用于复杂性或危及生命的肺动脉瘤患者。
2.胸腔镜下肺动脉瘤夹闭术
胸腔镜下肺动脉瘤夹闭术是一种微创手术，利用特殊器械在胸壁小切口下完成肺动脉瘤的夹闭。该方法适合小型、表浅位置良好的肺动脉瘤。
3.经皮穿刺主动脉瘤腔内修复术
经皮穿刺主动脉瘤腔内修复术是采用经皮经股动脉途径将人工血管植入瘤体内，使用专用装置锚定于瘤颈处的方法。对于无法耐受开胸手术且无明显手术禁忌者，可考虑行此手术。
4.经导管主动脉腔内修复术
经导管主动脉腔内修复术是在X线监控下，将带有球囊的导管送至主动脉瘤处，然后充盈球囊扩张狭窄部位。该技术适用于无法耐受开放手术的患者，如高龄、多病共存等。
无论选择哪种治疗方案，都应密切监测患者的病情变化，特别是血压和呼吸情况。术后需注意休息，避免剧烈运动，以减少心血管负担。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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