腰椎盘突出痛得厉害可以考虑采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、物理疗法、椎间孔扩大术或椎间盘切除术等方法来缓解。如果疼痛持续且无法通过简单措施缓解，应尽快就医以获得专业治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。此药物适用于轻至中度腰椎间盘突出引起的急性期发作性剧烈疼痛时使用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉，缓解因肌肉紧张而加剧的疼痛。常用肌松类药物有氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等。当腰椎间盘突出伴有腰部肌肉紧张时，可服用上述药物以减轻症状。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电疗等手段，旨在缓解肌肉紧张和疼痛。具体操作需根据个体差异制定个性化方案。对于无神经根受压且仅有局部肌肉痉挛者，可考虑采用上述方法作为辅助治疗。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过扩大狭窄的椎间孔来减小对神经根的压迫，从而缓解疼痛。手术通常在全身麻醉下进行，由脊柱外科医生执行。该手术适合于持续存在剧烈疼痛且经保守治疗无效的患者。
5.椎间盘切除术
椎间盘切除术是直接移除导致神经压迫的受损椎间盘组织的方法。同样是在全身麻醉下由脊柱外科医生执行。对于有明确神经功能障碍或反复发作的患者，这是首选的治疗方法之一。
在接受任何治疗前，应确保无禁忌证，并按医嘱进行。术后康复训练有助于促进恢复，但要避免过度活动以防加重损伤。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。此药物适用于轻至中度腰椎间盘突出引起的急性期发作性剧烈疼痛时使用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉，缓解因肌肉紧张而加剧的疼痛。常用肌松类药物有氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等。当腰椎间盘突出伴有腰部肌肉紧张时，可服用上述药物以减轻症状。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电疗等手段，旨在缓解肌肉紧张和疼痛。具体操作需根据个体差异制定个性化方案。对于无神经根受压且仅有局部肌肉痉挛者，可考虑采用上述方法作为辅助治疗。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过扩大狭窄的椎间孔来减小对神经根的压迫，从而缓解疼痛。手术通常在全身麻醉下进行，由脊柱外科医生执行。该手术适合于持续存在剧烈疼痛且经保守治疗无效的患者。
5.椎间盘切除术
椎间盘切除术是直接移除导致神经压迫的受损椎间盘组织的方法。同样是在全身麻醉下由脊柱外科医生执行。对于有明确神经功能障碍或反复发作的患者，这是首选的治疗方法之一。
在接受任何治疗前，应确保无禁忌证，并按医嘱进行。术后康复训练有助于促进恢复，但要避免过度活动以防加重损伤。
首都医科大学附属北京儿童医院
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