39问医生

小儿房间隔缺损有什么症状

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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小儿房间隔缺损的症状包括心悸、呼吸急促、发绀、劳累性呼吸困难,严重时可导致肺动脉高压,需及时就医。
1.心悸
小儿房间隔缺损时,心脏血液分流导致左心室负荷增加,需额外泵出更多的血液以满足身体需要。为弥补血流量不足,心脏会加速跳动,从而引起心悸。心悸通常出现在胸腔内,患者可能会感到心跳不规则或快速跳动。
2.呼吸急促
由于心脏血流动力学改变,右心室收缩力增强,此时为了满足机体供氧需求,会出现代偿性的呼吸加深加快的情况发生,所以会引起呼吸急促的症状出现。这种症状可能发生在任何时间,尤其是在活动后,表现为呼吸频率和深度增加。
3.发绀
当存在房间隔缺损时,左右心房之间的血液循环不受限制,使来自右心系统的静脉血流入到左心系统中,增加了体循环的血流量。过多的体循环血流量使得血液中的还原型血红蛋白浓度增高,进而引发发绀。这种情况通常在皮肤薄嫩处较为明显,如口唇、指甲床等。
4.劳累性呼吸困难
当患儿存在房间隔缺损时,会导致心脏血流动力学发生变化,影响心肌收缩功能,从而引起心输出量减少。为了提高心输出量,心脏会通过加快心跳来补偿,这进一步加重了心肌的负担。长期的心肌负担过重可能导致心肌肥厚和心肌损伤,最终导致心力衰竭的发生。呼吸困难往往在剧烈运动或体力活动后出现,休息后可缓解。
5.肺动脉高压
房间隔缺损造成左向右分流,使左心压力下降,右心压力上升,久而久之会使肺血管阻力增加,形成肺动脉高压。肺动脉高压的症状包括持续性咳嗽、呼吸困难以及下肢水肿等,在行走或站立时更为明显。
针对上述症状,建议进行超声心动图、胸部X线检查和心电图等诊断。治疗措施可能包括手术修补,如经皮封堵术或开胸直视修补术。患者应保持充足的休息,避免过度劳累,同时遵循医嘱定期复查,监测病情变化。
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2024-02-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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