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直肠手术后肛门失禁的主要原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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直肠手术后肛门失禁可能是由术后肛门括约肌损伤、肛门神经损伤、感染引起的肛门括约肌痉挛、肛门括约肌功能不全、直肠粘连等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.术后肛门括约肌损伤
由于手术过程中对肛门括约肌的直接创伤导致其结构和功能受损,引起肛门控制能力下降。可通过康复训练如提肛运动来加强括约肌功能恢复。
2.肛门神经损伤
直肠手术时可能造成周围神经损伤,影响到肛门括约肌的正常收缩和舒张,从而出现肛门失禁的情况。可遵医嘱使用营养神经类药物进行调理,比如维生素B1、甲钴胺等。
3.感染引起的肛门括约肌痉挛
如果患者在术后没有做好局部护理工作,可能会诱发细菌滋生或者发生炎症反应,炎症因子刺激会导致肛门括约肌痉挛,进而会引起肛门失禁的现象。针对此现象,可以配合医生通过高锰酸钾溶液坐浴的方式缓解不适症状。
4.肛门括约肌功能不全
若患者自身存在先天性肛门括约肌发育异常等情况,在进行直肠手术时会对括约肌产生一定的压力,导致括约肌功能不全,无法有效闭合肛门而引起肛门失禁。对于这种情况,建议患者及时就医,可以在医生指导下通过生物反馈疗法、盆底肌肉锻炼等方式改善病情。
5.直肠粘连
当直肠与周围组织发生粘连时,可能导致排便困难或失禁,因为肠道运动受阻。轻度的直肠粘连通常不需要特殊处理,重度者则需要行结肠造口术以减轻症状。
术后应保持良好的排便习惯,避免便秘或腹泻,以减少肛门括约肌的压力。定期复查,监测肛门功能恢复情况,如有不适需及时就医。
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2024-03-30 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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