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放疗后胸腔疼痛是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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放疗后胸腔疼痛可能是由放射性胸膜炎、放射性心包炎、食管炎、胸壁纤维化、胸膜增厚等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.放射性胸膜炎
由于胸部受到放射线照射导致炎症反应和组织损伤,引起胸膜发炎、水肿和渗出。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.放射性心包炎
主要是因为心脏部位接受放射线照射后,会导致局部出现炎症反应,进而诱发心包炎的发生。患者需要及时就医,在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物缓解不适症状。
3.食管炎
放射线能够直接作用于食道黏膜上皮细胞,造成其坏死脱落,从而引起炎症反应。针对这种情况,患者可以按医嘱口服硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂来减轻症状。
4.胸壁纤维化
放射线可能导致胸壁组织中的细胞DNA受损,进而触发修复机制,产生过多的结缔组织,形成纤维化。对于胸壁纤维化的治疗通常包括物理疗法和非甾体抗炎药。物理疗法如热敷或冷敷可用于缓解肌肉紧张,而非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等有助于减轻疼痛和肿胀。
5.胸膜增厚
胸膜长期受辐射影响会导致纤维化,使胸膜表面不光滑并逐渐增厚。胸膜增厚可能伴随胸腔积液,此时需行胸腔穿刺术引流积液。
建议定期复查以监测病情变化,必要时进行胸部X光片、CT扫描等影像学检查。患者应保持良好的生活习惯,避免吸烟和二手烟,以减少肺部并发症的风险。
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2024-04-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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